...随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止,但晚期癫痫常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退、 人格障碍 、 智力低下 等表现。 2.颅脑损伤的症状与体征 早中癫痫病人多有 脑挫裂伤 、颅内血肿、 颅骨骨折 ,晚期癫痫病人多有脑退行性变、瘢痕形成,病人可有局灶性神经缺失征象, 脑脓肿 亦有其特殊临床表现。
直接或间接性机械损伤作用于晶状体,可使其产生混浊性改变,称作外伤性 白内障 (traumatic cataract)。患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型,即 钝挫伤 、爆炸伤和 眼球穿通伤 所引起的白内障。由于致伤的因素和局部的表现不同,本病有多种名称。大多数病例可述及明显的外伤史,然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障,尤其在婴幼儿。
鉴别诊断:本病的诊断,依据其病史、症状、体征及X线表现,即可确诊。外伤性 截瘫 应与 脊椎结核 和肿瘤引起的截瘫相鉴别,通过X线片等检查即可鉴别。
鼓膜外伤 性 穿孔 为常见之耳 外伤 ,可由直接原因,如挖耳,异物刺伤,金属屑溅入,误滴 腐蚀性 药物等,或间接原因,如气压急剧变化,强声或冲击波损伤,掌击耳部, 咽鼓管 吹张或擤鼻用力过大等引起。 【诊断】 1.单纯 鼓膜 损伤:有 耳痛 ,听力下降, 耳鸣 ,偶有一过性 眩晕 。耳道 溢血 者少见。听力障碍为传导性,>50dB者应考虑合并听骨链受损。 2...
外伤性脑脓肿多见于开放性颅脑损伤及颅脑火器伤。异物进入颅内对于 脑脓肿 的发生有重要意义,此外还与伤口处理是否及时,是否彻底有密切关系。
外伤性硬脑膜下积液是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破, 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右。
外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人,是造成重型脑损伤 昏迷 病人高病死率的重要因素之一,及时地行CT检查确诊,并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
外伤性脾破裂,在战时和平时均较常见,可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整,腹腔未经伤口与外界相沟通),也可发生在腹部 开放性损伤 (腹部皮肤丧失完整性,腹腔经伤口与外界相沟通)。
1.本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。 2.硬脑膜下积液病人,原发性脑损伤一般较轻,如果处理及时合理,效果较好,若脑原发性损伤严重及/或伴有颅内血肿者,则预后较差,死亡率可达9.7%~12.5%。
外伤性脑脓肿早期急性炎症反应常被脑外伤所掩饰,所表现的 发热 、头疼、 颅内压增高 以及局限性神经功能障碍,均易与脑外伤相混淆,尤其是位于脑的非功能区,如额极、颞尖等所谓“哑区”,故时有遗误。当 脓肿 形成之后,临床表现又与颅内占位病变相似,这时全无 颅内感染 的征象,仅有 颅内高压 ,除 头痛 、 嗜睡 、 脉缓 ,或偶有 癫痫 发作外,别无特点。如果脓肿...
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