腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同，损伤的严重程度不同，故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖，大量出血和大的血肿主要可致低血容量性 休克 ，腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性...
...腹腔 内出血 时，腹膜后出血的症状常被掩盖，故诊断常较困难。诊断错误可导致不必要的阴性剖腹探查，延误手术抢救机会而导致病人死亡。 1.病史 外伤性腹膜后出血和血肿的诊断，主要是原发部位伤的诊断和(或)伴发腹内器官伤的诊断，因此询问外伤史至关重要。主要包括受伤时间、致伤原因、部位、伤后症状及其演变过程等。 2.临床表现和体征 有神经性疼痛和胃肠道或泌尿系统功能...
外伤后头痛 的临床表现可以和任何一类 头痛 类似，但是最常见的是、 紧张 型头痛或两者兼而有之的形式。先兆性和无先兆头痛均可见到。大多数患者头痛均局限于整个的头、颈部，可累及面部。绝大多数头痛为持续性，但是其疼痛强度可以随时发生变化。因为头部震动、俯身、举重、下坠和受到声光刺激时，头痛有加重的趋势。另外，有时集中精力都会使头痛加重。有时头部受伤的同时颈部也受...
...少,查找原因,及时处理。 皮肤:由于胰液的大量外渗,容易引起瘘口周围皮肤感染,可用氧化锌软膏涂抹,尽量有效吸引减少胰液外流。营养支持: 胰腺外伤 术后早期可根据病人状态给予胃肠外营养,待术后肠功能恢复,选用肠内营养(en)治疗。en制剂用氨基酸或短肽链水解蛋 白及 低脂肪制剂为主,用复尔凯鼻胃肠管,速度应遵循由慢到快,开始速度40ml/h,后期改为100ml...
需与腹部闭合性损伤相鉴别。如何准确、及时地判定腹腔内脏器损伤的有无及程度，对于区分腹部症状是否为 腹膜后血肿 引起至关重要。腹部闭合性损伤时应注意下列情况的鉴别。 1.空腔脏器损伤 胃肠道内容物流入腹腔常引起感染，临床表现以 急性腹膜炎 为主。伤后即出现剧烈的持续性 腹痛 并伴有 恶心 、 呕吐 、 腹肌紧张 ，腹部有明显压痛和反跳痛， 肠鸣 音减弱或消失。...
外伤后低颅压综合征 的治疗，可因不同的病因而略有差异，但基本原则相同，常用的治疗方法有：①平卧休息、不睡枕头，必要时采足高头低位;②增加液体摄入量，每日经口服或静滴均匀滴注生理盐水1000ml及5% 葡萄 糖液约2500～3000ml;③给予含5%co2的氧气吸入，每小时5～10分钟，可使脑血管扩张、阻力减小促进 脑脊液 分泌;④静脉注射蒸馏水10～15ml...
(一)发病原因 腹膜后间隙共有3个区，其所含组织和脏器不同，则导致出血的直接原因亦不相同。 1.正中区 内有腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺及十二指肠等器官。后背部、前腹部的暴力易使这些器官受损大出血。后背部受压脊柱 骨折 ，骨折端的出血也使其成为血肿。 2.两侧(肾周)区 两侧有肾及肾上腺、升结肠及降结肠，侧方的压砸、碰撞易使肾及结肠受伤。 3.骨盆...
...视不同病变而定，并非千篇一律，否则，非但没起到辅助治疗的作用，反倒使病情加重。 * 一般情况，急性期用冷敷（即：冰敷），慢性期则用热敷。眼睛外伤肿胀或眼皮手术后，应立刻冰敷，其效果极佳。其目的一则消肿，二则可以止痛。 * 慢性眼睑炎、针眼、慢性角结膜炎等疾病时，则以热敷为佳。因为热敷可以促进局部组织的血液循环，放松眼部周围的肌肉，且具有促进炎症吸收的作用。 ...
耳廓借韧带、肌肉、软骨和皮肤附着在头颅两侧，显现于外，易遭受各种外伤，其中以挫伤和撕裂伤多见。 1.挫伤多因钝物撞击所致。轻者，仅感局部微痛，轻度红肿，软骨与软骨膜之间无渗血，组织损伤不显著，一般多可自愈。重者，耳廓受伤处常形成血肿，血积于软骨膜下或皮下，呈半圆形紫红色，局部 胀痛 明显。因耳廓皮下组织少，血循环差，血肿不易自行吸收，如不及时处理，血肿机化可...
高热 是脑 外伤 后常见并发症之一。笔者辨证治疗时发现，中重型脑外伤以青壮年多见，高热是 正邪相争 的表现，治疗若能力挫病邪，每获良效。兹举例如下。 例1：尹某，女，40岁。因交通事故致急性闭合性脑损伤(重型)，于1998年5月20日入院。入院诊断：原发性 脑干损伤 ，右环池出血，头皮裂伤，左上肢 骨折 。当时已 深昏迷 ， 呼吸困难 ，ｂp24/14ｋｐａ...
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