...,吸烟者比不吸烟者发病率高3~10倍,饮酒,空气污染促使发病,亦有喉白斑和乳头状瘤恶变者。喉癌以鳞状细胞为主,分化程度高,肿瘤发病部位常见于声门区和声门上区,声门下区较少。声门上区淋巴引流丰富,且淋巴管径粗,易产生同侧颈淋巴结转移。晚期喉癌均产生 喉阻塞 ,应积极施行气管切开术,解除吸气性 呼吸困难 。若早期获得诊断,经部分喉切除或全喉切除术后发音重建,5年...
... 发病率 高3~10倍,饮酒,空气污染促使发病,亦有 喉白 斑和 乳头状瘤 恶变者。喉癌以鳞状细胞为主, 分化 程度高,肿瘤发病部位常见于 声门 区和声门上区,声门下区较少。声门上区 淋巴 引流 丰富,且 淋巴管 径粗,易产生同侧颈淋巴结转移。晚期喉癌均产生 喉阻塞 ,应积极施行 气管切开术 ,解除吸气性 呼吸困难 。若早期获得诊断,经部分喉切除或 全喉切除...
口服中毒重者,可并发 吸入性肺炎 、纵隔炎、胸膜炎、 心包炎 、 声门水肿 而发生 窒息 、 休克 和 昏迷 ,甚至死亡。 吸入中毒,气管及支气管黏膜 组织坏死 可出现 咯血 性痰及坏死组织,不及时抢救可出现 肺水肿 、休克和昏迷,甚至死亡。 眼睛灼伤,重者可致失明。
1、轻度 吸入性损伤 指声门以上,包括鼻、咽和声门的损伤。临床表现鼻咽部疼痛、 咳嗽 、唾液增多,有 吞咽困难 ;局部 粘膜充血 、肿胀或形成 水泡 ,或粘膜糜烂、坏死。病人无 声音嘶哑 及 呼吸困难 ,肺部听诊无异常。 2、中度吸入性损伤 指气管隆突以上,包括咽喉和气管的损伤。临床表现为刺激怀咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、痰中可衾 碳粒及脱落之气管粘膜, 喉头...
...5°角,即可见 舌根 、 会厌 、会厌谿、梨状窝等处。 4.令患者发“咿……咿”声,当会厌竖立时,即可见杓状 隆突 、 室带 、 声带 及 声门 等,发音时声门是闭合的。嘱患者安静呼吸,当声带外展时,观察声带运动是否正常,并通过声门可见声门下区及部分 气管 环,注意各处有无 充血 、 畸形 、异物、 肿胀 、 溃疡 、肥厚、 肿瘤 、粘膜的色泽及分泌物等。倘...
更年期妇女,口腔可有种种感觉,常有口干、舌燥及口味异常的感觉,有时在口腔颊部、舌、硬腭处粘膜表面感觉到有烧灼样的疼痛或刺样疼痛。顽固性的咽炎亦常见于更年期妇女,同时由于声带弹性组织出现萎缩性变化、脂肪沉着及声门肌组织发生退行性变 ......
...喉镜检查即可作出诊断。 直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖,两则向后卷曲,互相接触;或会厌大而软,会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接喉镜挑起会厌后,喉鸣音消失,由此可以确诊。 先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼、喉裂、气管软 骨软化 等相鉴别,亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症、异物、外伤等相鉴别。
...喉头,柄偏右,顺右侧舌缘插入。镜片抵咽喉部后,使右偏镜柄转至正中位,并轻轻将喉镜向左靠,使舌偏左,扩大镜片下视野,此时可见到悬壅垂(此为暴露声门的第一标志),然后顺舌背将喉镜片稍作深入至舌根,稍稍上提喉镜,即可看到会厌的边缘(此为暴露声门的第二标志)。 4.看到会厌边缘后,如用弯形喉镜片,可继续稍作深入,使喉镜片前端置于会厌与舌根交办处,然后上提喉镜即可看到...
...起自喉入口(laryngeal inlet),下达环状软骨下缘并接气管。由室带与声带分隔为三区(图1-23)。 图1-23 喉腔切面 (一)声门上区(supraglottic portion)位于室带之上,其上口通喉咽部,呈三角形称喉入口,声门上区前壁为会厌软骨,两旁为杓会厌皱襞,后为杓状软骨,介于喉入口与室带之间又称喉前庭(vestibule)。 (二)声...
...提;胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌可使喉随舌骨下降而将喉拉向下。 喉内肌依其作用分成以下几组(图1-24、1-25): 图1-24 喉内肌 (一)使声门张开(声带外展)主要是环杓后肌(posterior cricoarytenoid muscle),起自环状软骨板背面浅凹处,斜向外上方,止于杓状软骨肌突后面,收缩时将杓状软骨的声带突向外转动,使声带后端分开,声门开大...
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