...养协会分布了总的肠胃外营养应用的准则，在这些准则中推荐“中度”营养不良的病人在大的外科手术后或者癌症化疗的初期要进行7～10天的胃肠外总营养治疗过程。手术周期内，有三种情况需要营养支持治疗：①在手术前有严重营养不良的病人；②手术前营养良好但是在手术后至少要10天才能恢复肠胃进食功能的患者；③手术前营养良好，但是病人在术后产生并发症，至少需要推迟恢复胃肠功能1...
皮肤 褥疮 在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。 流行病学 分析皮肤褥疮一般分为三类：①青年人 神经病学 患者；②高龄患者；③住院患者。褥疮的确切发病率难以确定，原因是数量变化很大。患者在住院期间有3％～10％的病 人发 生褥疮。文献报道发病率与发病年龄呈稳定性增加，而住院的高龄患者 流行病学 可增加到20％～3...
本文主要讨论外科 伤口感染 的相关定义，外科感染的认识及原则上的危险因素，伤口感染的预防中的抗生素应用，监测过程对减少外科伤口感染的益处及特点。 1．定义 （Definitions） 为了合理地讨论伤口感染，有些名词需要明确一下，虽然伤口流出白色脓液为明显的感染，而这些伤口已闭合，并一其愈合，从外表上看无明显感染，伤口的间接分类可以考虑为“潜在”或者“可能性...
声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉 麻痹 ，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
颈侧途径声带移位术 [适应证] 图1 拨动声带后端和环杓关节 图2 胸锁乳突肌前缘斜切口 图3 切开咽缩肌 图4 切开和脱位环甲关节 图5 切开环杓后肌、侧肌，将环杓关节脱臼 图6 作直切口，取出杓状软骨 图7 声突与下角环绕缝合 图8 直接喉镜中证实声带已正确移位 双侧声带麻痹的病人，呼吸道不通畅，或长期戴气管筒不能拔管，属外展神经源 性病 因者。 [手术...
...些运动度不大的器官，如 气管 与 支气管 、 食管 、 胸腺 等。此外，还有与心脏相连的 大血管 干， 淋巴结 、 淋巴干 和 胸导管 ，以及分布于 体壁 和脏器的 神经 。 一、胸部的 血管 1． 肺循环 2． 体循环 的 动脉干 及其分支 3．体循环的 静脉 干及其属支 4．冠状循环 左 主动脉 → 左冠状动脉 → 左心房 、 左心室 、 室间隔 的前2...
直接喉镜下声带息肉摘除、活组织检查术 适应证 图1 直接喉镜下扎除声带息肉 图2 咬除会厌囊肿囊壁 1、声带息肉或喉部良性肿物摘除。 2、喉部活检。 手术器械 同直接喉镜检查法。 术前准备 同直接喉镜检查法 麻醉 同直接喉镜检查法 手术方法 体位同直接喉镜检查法，暴露声门后，根据息肉的大小、形态、部位选用不同的喉钳。 1、声带边缘的息肉 常选用平头三角钳或三...
...的主要的原因如下： (1)发声不当及发声过度 近于吼喊方式的歌唱，因业务工作需要或性格和生活习惯而经常吼喊，以及用嗓过多等等原因，发音时双侧声带内收接触过度而受损，时间稍久，受损部位发生组织增生而肥厚。根据物理学原理，发声时声带振动触碰主要在声带中部，故声带因发声不当及发声过度而发生的声带受损导致组织增生和形态肥厚，多在声带中部，最多在声带游离缘。 (2)空...
肥厚性 声带炎 是指 急性喉炎 反复发作或慢性单纯性声带炎经久未愈，发声不当，过强或过多用声，吸入有害气体或粉尘，过度吸烟等致 声带 粘膜慢性充血， 纤维 组织 增生 ，肥厚等表现。 【诊断】 1．声音嘶哑为主要 症状 ，发声低沉，粗糙。 声嘶 多为持续性，晨起较重，以后随声带活动增加和分泌物咳出稍有好转。 2．间接喉镜下见声带粘膜呈暗红色，声带呈弥漫性或局...
...提高。古老的壮医，必将从理论到临床，以崭新的面貌自立于祖国医学和世界传统医学之林! 第一节 天人自然观--阴阳为本，三气同步44 第二节 生理病理观--脏腑气血骨肉、谷道水道气道、龙路火路45 第三节 病因病机论--毒虚致百病46 第四节 诊断方法--重视目诊，多种诊法合参47 第五节 治疗原则--调气解毒补虚50 第六节 治疗方法--独特丰富，简便易行50
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