此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 小儿急性阑尾炎 老年急性阑尾炎 妊娠期急性阑尾炎 异位急性阑尾炎
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现，病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围，多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后，疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位（即医生所说的转移性 右下腹痛 ），然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系，单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ；...
（一）治疗原则 1．急性单纯性 阑尾炎 ：条件允许时可先行 中西医 相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有 阑尾 腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。 2．化脓性、 穿孔性阑尾炎 ；原则上应立即实施急诊手术，切除 病理 性阑尾，术后应积极抗感染，预防 并发症 。 3．发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守...
(一)诊断依据：主要有以下几点 1.转移性 右下腹痛 ：转移性 腹痛 是急性的重要特点，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性 左下腹痛 ，也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间，因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右 下腹痛 ，特别是 慢性阑尾炎 急性发作时，因此无转移性右下腹痛，不能完全除外 急性阑尾炎 的存在，必须结...
与慢性阑尾炎需要鉴别的还有妇科的 附件炎 ，通常伴有 腹痛 、 白带增多 ，多为隐痛。如果长年疼痛、部位不明显，又缺乏内脏功能失调的表现，时发时息，多数可能是官能性疼痛。 输尿管结石 有时也表现为 慢性腹痛 。 肠痉挛 、结肠炎等有时也有慢性疼痛。
多数人出生时 阑尾 已下降到右髂窝内，如 胚胎发育 异常，阑尾可滞留于腹腔的任何部位。当异常位置的阑尾发生 急性炎症 时，诊断上有一定困难，临床上较多见的异位阑尾为 盆腔 位，肝下位和左侧位。 （一）低位（盆腔位） 急性阑尾炎 ：由于 盲肠 下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时，阑尾可位于 髂棘 线以下，甚至完全进入盆腔内，临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4．...
诊断 至今多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性 右下腹痛 或右 下腹痛 、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据。典型的急性阑尾炎（约占80%）均有上述很明确的症状和体征，易据此作出诊断。对于临床上不典型的病人则需其他辅助检查手段协助诊断。 鉴别 急性阑尾炎临床误诊率相当高，国内统计为4-5%，国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多，其中最...
老年急性阑尾炎有以下特点： 1.老年 人血 管、淋巴管有退行性改变，阑尾粘膜变薄、 脂肪浸润 和 阑尾组织纤维化 ，加上 血管硬化 ，组织供血相对减少。故阑尾 发炎 后容易发生坏死穿孔。 2.老年人 腹肌萎缩 反应力低下，症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。 腹痛 不甚剧烈也不典型。由于对疼痛 反应迟钝 ，其表现可仅有 腹胀 、 恶心 ，鉴别...
饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻，避免过食刺激性。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。如果有 慢性阑尾炎 病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。 1.增强体质，讲究卫生。 2.注意不要受凉和饮食不节。 3.及时治疗 便秘 及肠道寄生虫。
（一） 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见，但 发病率 低于成年人。据综合 医院 统计，12岁以下的小儿急性阑尾炎约占 急性阑尾炎 总数的4-5％左右。 （二）与成年人比较，小儿急性阑尾炎发展快，病情重， 穿孔 率高， 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100％发生穿孔，两岁以内为70－80％，五岁时为50％。小儿急性阑尾炎 死亡率 为2-3％，较成年人...
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