...拮抗药的分类 第二节 钙拮抗药的作用与临床应用 一．药理作用 二．作用方式 三．药物体内过程 四．临床应用 第三节 常用钙拮抗药 维拉帕米 地尔硫 硝苯地平 除上述三类药物外，还有其他钙拮抗药： 钙拮抗药 制剂及用法 第二十二章 抗心律失常药 第一节 心律失常的电生理学基础 一、正常心肌电生理 二、心律失常发生的电生理学机制 第二节 抗心律失常的基本电生理作...
...瞳孔散大 等。雾化吸入可以减少副作用，异丙托溴铵吸入一次-40ug，每日－4次，见效快，可维持4-6h。偶有口干的副作用。 （四）钙拮抗剂 地尔硫 草、 维拉帕米 、 硝苯吡啶 口服或吸入可达到阻止钙进入肥大细胞，以缓解支气管收缩，对运动性哮喘有较好效果。 （五）肾上腺 糖皮质激素 （简称 激素 ） 哮喘（特别是 LAP ）反复发作与气道 炎症反应 有关，而...
...控制心室率。既往主张首选洋 地黄 ，它对休息状态下心室率的控制有效，但对运动时的心室率不能良好控制，起效作用慢。现主张选用静脉推注维拉帕米或地尔硫 ，因为它们起效快，并能较好地控制运动时心室率。普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺对转复窦性心律有一定疗效。但不良反应明显，故已很少应用。伊布利特转复为窦性心律者占31%，但必须在严密监测下应用，它可以急性延长Q-T间期，...
...药：治疗心绞痛是通过降低心肌耗氧量、改善心肌缺血区的血流灌注和抑制血小板聚集来实现的。常用的制剂有硝苯地平(心痛定，nifedipine)、地尔硫 和维拉帕米。硝苯地平对血管平滑肌作用强，能扩张冠状动脉与外周血管，对心脏传导系统无明显影响。扩张血管，降低血压，引起的反射性交感神经兴奋足以抵消其对心肌的负性肌力作用，甚至表现为正性肌力作用，从而改善缺血区心肌收...
...地平、尼卡地平等，其主要效应是血管扩张作用，可导致不同程度的反射性交感神经兴奋，并可能产生增强心肌收缩力加快心率的作用。维拉帕米(异博定)、地尔硫卓(硫氮卓酮)则主要产生负性肌力与负性传导作用，对外周血管的扩张作用不及二氢吡啶类强。 大量研究证明硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓(硫氮卓酮)等可改善心绞痛症状，减轻运动后心肌缺血和心电图ST段改变，增加冠状动脉流量...
...中、长效的钙拮抗药，短效片剂药物仍然可用，应避免用速效 胶囊 。主要的副作用有 下肢水肿 、 头晕 、 心动过速 、 头痛 等。维拉帕米和 地尔硫 可抑制 窦房结 ，降低房室传导。对合并 心功能不全 者应慎用。 (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：降压疗效明确，可扩张 血管 ，降低周围血管阻力。代谢中性，可显著改善 心衰 病人的 心功能 。主要的副作用...
...内外已研究或生产的口腔制剂所用药物 硝苯地平、 睾酮 酯、 盐酸维拉帕米 、 可的松 、 盐酸普萘洛尔 、 硫酸吗啡 、氯化十六 吡啶 、 地尔硫 、 盐酸 苯哒嗪、 低分子肝素 、 双氯灭痛 、丙氯咪嗪、 促甲状腺素 、 倍氯米松 、 咪康唑 、普鲁氯 哌嗪 、 盐酸利多卡因 、叔丁啡、 盐酸去水吗啡 、奥沙西泮、尼 西丁 、 马来酸噻吗洛尔 、 氟化钠 ...
...T段下移程度，增加运动耐量。目前的资料以具有负性心率作用的非二氢吡啶类钙拮抗剂疗效较为肯定。临床常用的钙拮抗剂有3类：硝苯地平属二氢吡啶类，地尔硫卓为硫氮卓酮类，维拉帕米系苯烷胺类，其主要作用环节彼此有较大的差异。二氢吡啶类主要作用于周围血管平滑肌和冠状动脉使其扩张，故有明显的降低血压、增加冠状动脉血流和抗冠状动脉痉挛的作用， 变异型心绞痛 应首选 本药 。...
... :如 维拉帕米 ，160～320mg/d，分～4次口服;维拉帕米缓释剂剂型为240mg/片，1次/d。 C.1.5- 苯噻嗪 衍生物：如 地尔硫 ，90～240mg/d，分～4次口服。 主要副作用： 二氢吡啶 类可使血压降低、心动过速、头痛、 眩晕 、 疲乏 、 胃肠道 不适和周围 水肿 (以 踝关节 周围为常见)。而维拉帕米和 地尔硫卓 的主要副作用是 ...
... :如 维拉帕米 ，160～320mg/d，分～4次口服;维拉帕米缓释剂剂型为240mg/片，1次/d。 C.1.5- 苯噻嗪 衍生物：如 地尔硫 ，90～240mg/d，分～4次口服。 主要副作用： 二氢吡啶 类可使血压降低、心动过速、头痛、 眩晕 、 疲乏 、 胃肠道 不适和周围 水肿 (以 踝关节 周围为常见)。而维拉帕米和 地尔硫卓 的主要副作用是 ...
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