...一在阳明篇,治三阳合病自汗出者,一在厥阴篇,治脉滑而厥。注家于阳明条下,谓苟非自汗,恐表邪抑塞,亦不敢卤莽而轻用白虎汤。自此说出,医者遇白虎汤证,恒因其不自汗出即不敢用,此误人不浅也。盖寒温之证,邪愈深入则愈险。当其由表入里,阳明之府渐实,急投以大剂白虎汤,皆可保完全无虞。设当用而不用,由胃实以至肠实而必须降下者,已不敢保其完全无虞也。 况自汗出之文惟阳明篇...
...气亦因之上逆,则欲呕之证仍难愈,用半夏协同甘草、姜、枣降胃兼以和胃也。用黄芩者,以其形原中空,故善清躯壳之热,且亦以解人参之偏热也。 小柴胡汤证,原忌发汗,其去滓重煎者,原所以减柴胡发表之力,欲其但上升而不外达也。乃太阳篇一百零三节,服小柴胡汤后,竟有 发热 汗出之文,读《 伤寒论 》者,恒至此而生疑,注疏家亦未见有详申其义者,今试录其原文细研究之。 《 伤...
...四肢厥冷。 心下、脐左右拒压,切得脉象弦滑聚关。 综观脉症,此为情志所伤,惊气所致。怫郁而不伸,横逆而不降,阴阳二气逆乱,故有眩晕、痉厥之状。今胸满烦惊共存,为 柴胡 加龙牡汤证也。是方寒热并用,补泻兼施,刚柔相济,可致阴平阳秘也。 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 10g 党参 10g 茯苓 10g 龙牡各30g 川军6g 桂枝 6g 连进三剂,病再未发。
...四肢厥冷。 心下、脐左右拒压,切得脉象弦滑聚关。 综观脉症,此为情志所伤,惊气所致。怫郁而不伸,横逆而不降,阴阳二气逆乱,故有眩晕、痉厥之状。今胸满烦惊共存,为 柴胡 加龙牡汤证也。是方寒热并用,补泻兼施,刚柔相济,可致阴平阳秘也。 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 10g 党参 10g 茯苓 10g 龙牡各30g 川军6g 桂枝 6g 连进三剂,病再未发。
...之病,确为肺结核,使汤本氏之说而信,又安能六服轻剂 建中汤 ,而得大效耶?推求其得效之故何在,亦无非此肺结核者,适有建中汤之证耳。使其无建中汤证,则其不效,当如汤本氏所期矣。诚以结核之范围至广,结核之病期至久,其间变化万端,岂某一方所能主治,又岂必无某一方所适治之证?故曰建中汤不得治肺结核,犹曰 桂枝汤 不能治太阳病,(适为脉紧无汗之 麻黄 证)其失维一。 ...
...可平卧。进食及活动则 发热 汗出,汗后微 恶寒 ,为外邪未净,阳气已虚。守原方并加 党参 10g , 附子 6g ,二剂。 三诊: 咳喘停,痰涎净,恶寒发热止, 出汗减少 ,口渴亦轻,舌尖仍红。此病邪已退,气血未复之故,改用 圣愈汤 善后。 李映淮老师评语:本案舌边尖红,口干思饮为饮邪化热。《金匮要略》 小青龙加石膏汤 ,为治表寒兼内饮化热之方,宜斟酌行之。
...寒者,或谓汗不出者,不可用白虎汤,或谓表不解者,不可用白虎汤,至引此节之文以为征据,而不能连上数句汇通读之,以重误古人。 独不思太阳篇中白虎汤证,其脉浮滑,浮非连于表乎?又不思白虎汤证三见于《 伤寒论 》,惟阳明篇白虎汤证,明言汗出,而太阳篇与厥阴篇之所载者,皆未言有汗乎?至于其人欲饮水数升,且无寒束之表证,是其外感之热皆入于里,灼耗津液,令人大渴,是亦宜急...
...热邪灼津而何?方依证转,病随药除。 桂枝汤 证,或以服药故,或以病能自然传变故,可一变而为 白虎汤 证。同理, 麻黄汤 证可一变而为麻杏石甘汤证。此可证之以大论。曰:“发汗后不可更行 桂枝汤 ,汗出,而喘,无大热者,可与 麻黄杏仁甘草石膏汤 。”此言本属麻 黄汤 证,予 麻黄 汤发汗,孰知药剂太重,竟致肺部转热,虽汗出,而仍喘。浅人无知,见无汗变为有汗,疑麻...
...四肢厥冷。 心下、脐左右拒压,切得脉象弦滑聚关。 综观脉症,此为情志所伤,惊气所致。怫郁而不伸,横逆而不降,阴阳二气逆乱,故有眩晕、痉厥之状。今胸满烦惊共存,为 柴胡 加龙牡汤证也。是方寒热并用,补泻兼施,刚柔相济,可致阴平阳秘也。 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 10g 党参 10g 茯苓 10g 龙牡各30g 川军6g 桂枝 6g 连进三剂,病再未发。
...之名医用 枇杷 叶蝉衣者,实有霄壤之别。然此案设逢吾师诊治,其必用大 陷胸汤 无疑。其奏效之捷,吾知必较 小陷胸汤 加味更胜一筹也。 细考本汤证显属阳明,其由太阳传来者居多,不必定由误下所致。盖太阳发汗不畅,表证虽罢,而宿水积浊,留恋膈上,又加阳明之燥热,闭结于下,炎炎上熏,致湿浊凝为痰涎,欲吐不能,故胸闷特甚。细考其完全见证,厥为 发热 ,不 恶寒 ,但恶...
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