1.压痛 常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 2.McMurray试验 病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月板,另一手握足,使膝关节完全屈曲,小腿外旋内翻,然后缓慢伸展膝关节,可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。 McM...
不论是 膝外翻 或 膝内翻 ,如果不及时治疗,晚期均可导致膝部 关节炎 。 膝外翻常见于初学走路的儿童,通常到18个月会自行矫正。如果膝外翻持续存在或程度加重,则可能是 胫骨 骨软骨病 ( 布朗 特病)或 佝偻病 所致,通常是由于维生素D缺乏导致的 骨骼畸形 。 维生素D 是钙构成 骨骼 正常结合的必需品。胫骨骨软骨病有时可在晚上用上 夹板 的方法治疗,但是...
【 解剖 生理 】 侧副韧带 位于 膝关节 两侧,它与 交叉韧带 是维持膝关节稳定的重要结构。外侧副 韧带 呈绳状,较坚韧,起自 股骨外上髁 外侧,止于 腓骨 小头,称 腓侧副韧带 。膝关节伸直时,该韧带紧张和 髂胫束 一起制止膝关节的内翻活动。内侧副韧带扁宽,呈三角形,基牍朝前,尖端向后,分为前纵部、后上斜部和后下斜部。前纵部起于 股骨内上髁 ,向下斜行止...
晚期因关节肿块, 骨质破坏 和韧常松驰,脱骨可向后半脱位,并可发生膝关节外翻畸形,骨骺破坏可引起 肢体短缩畸形 。若治疗不及时不彻底,晚期可发展为全关节结核,广泛骨质破坏,空洞多,关节间隙窄或消失,关节内广泛粘连,滑膜瘢痕样变性等。严重影响膝关节的功能,使患者劳动力大丧失。
膝关节不能完全伸直是 膝关节侧副韧带损伤 的临床表现。膝关节的 关节囊松弛 薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉。以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前、后交叉韧带。
膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变,绝大多数由 肺结核 转变而来。在国内大宗结核病例的报道中,膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位。国外文献报告,膝关节结核的发病率也是在脊柱之后,居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发,性别上无明显差别,儿童膝关节结核由于病程长,易累及骨骺,故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节...
骨是一种常见的退行性关节病变,其患病率随着年龄而增加,比多发。尤以负重多,活动度大的膝关节好发,且危害性大。 膝关节骨性关节炎的早期表现并不明显,因而容易延误治疗,加重病情。对于40岁以上的中老年人,如果您的膝关节在走平路或上楼梯时有 乏力 、疼痛感;晨起或运动后有僵硬感;或者有不能伸直或打弯等症状,表明您已经患有早期的骨性关节炎。如果您有下列症状:大腿肌肉...
膝关节骨性结构虽不稳定,但关节周围和前节内有较坚强的韧带和肌肉保护,故膝关节脱位较为少见。偶有脱位也是在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤,致胫骨上端向后、向前两侧脱位。完全脱位时,不仅关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨 结节 撕脱性 骨折 和 股骨髁骨折 。内侧脱位严重者可发生腓总...
诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史,应详细询问,以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。 2.临床表现 主要为膝 关节肿胀 及疼痛,如有脱位所形成的畸形,则更易诊断。应注意是否合并神经 血管损伤 。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验等均有助于明确诊断、分类及治疗方法选择等。
膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝 关节扭伤 和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如 半月板损伤 、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节 骨关节炎 继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般...
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