...，以女劳得之也。疸音旦。） 已食如饥者，胃疸。 （已食如饥者，是胃热也。善消谷食，故曰胃疸。又《论疾诊尺篇》曰∶脉小而涩者，不嗜食。言中寒也。所以治疸者，当知阴阳之辨。） 面肿曰风。 （风为阳邪，故面肿者曰风，阳受风气也。） 足胫肿曰水。 （水为阴邪，故足胫肿者曰水，阴受湿气也。） 目黄者曰黄胆。 （目者宗脉之所聚也，诸经有热则上熏于目，故黄胆者其目必黄。）
方药：蚕蛹7枚。 制法：用 花椒 树上蚕，以老瓦焙酥，去壳用蛹子，研末。 用法：米酒调服数次。 主治：反胃。摘自《中医奇方妙治真传》
...。膈塞不通。邪在胃脘。 不通者。浊气在上。肾肝吸入之阴气。不得下而反在上也。病在于胃。故饮食不下。 膈塞闭绝。上下不通。则暴忧之病也。 此言噎膈皆起于郁结不舒。胃气不能敷布所致。张鸡峰所谓神思间病是也。 薛立斋曰。内膈呕逆。食不得入。是有火也。病久而吐。食入反出。是无火也。若脾 胃气虚 而胸膈不利者。六君子加丁、沉二香壮脾土以生元气。若用辛热之剂而 呕吐 噎...
...，以女劳得之也。疸音旦。） 已食如饥者，胃疸。 （已食如饥者，是胃热也。善消谷食，故曰胃疸。又《论疾诊尺篇》曰∶脉小而涩者，不嗜食。言中寒也。所以治疸者，当知阴阳之辨。） 面肿曰风。 （风为阳邪，故面肿者曰风，阳受风气也。） 足胫肿曰水。 （水为阴邪，故足胫肿者曰水，阴受湿气也。） 目黄者曰黄胆。 （目者宗脉之所聚也，诸经有热则上熏于目，故黄胆者其目必黄。）
【病人基本资料】 天津盛××，年五旬，得噎膈证。 【病因】 处境恒多不顺，且又秉性褊急，易动肝火，遂得斯证。 【证候】 得病之初期，觉饮食有不顺时，后则常常如此，始延医为调治，服药半年，更医十余人皆无效验。转觉病势增剧，自以为病在不治，已停药不服矣。适其友人何××劝其求愚为之延医，其六脉细微无力，强食饼干少许，必嚼成稀糜方能下咽，咽时偶觉龃龉即作呕吐，带出痰...
《灵枢·上膈篇》帝曰∶气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈，下膈者，食 时乃出，余未得其意，愿卒闻之。岐伯曰∶喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则 积聚 ，守于下管，则肠胃充廓，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚已留，留则 痈 成，痈成则下管约。其痈在管内者，即而痛深；其痈在外者
...所食亦不消化。下之阳不足。日暮以后。阳亦不入于阴。而糟粕不输于大小肠。从口入者。惟有从口出而已。故曰胃气无余。言胃中之阳气。所存无几。所以 反胃 而朝食暮吐也。 寸口脉微而数。微则无气。无气则营虚。营虚则血不足。血不足则胸中冷。 上条以汗下之故。而致病脉若此。此条以上焦营卫不逮。亦致反胃之证。故不复叙。唯言脉之阴阳本象。今微而数。微乃失阳之象。数乃失阴之体。...
（噎病在咽嗌，主于气，有痰有积。膈病在膈膜，主于血，有挟积、挟饮、挟瘀血及虫者） 【利气化痰】 〔草部〕半夏（噎膈反胃，大便结者，同白面、轻粉作丸煮食，取利。）山豆根（研末，橘皮汤下。）蒌（胸痹咽塞，同薤白、白酒，煮服。）芦根（五噎吐逆，煎服。）天南星前胡桔梗贝母香附子紫苏子木香藿香泽泻 〔菜果〕生姜（咽中有物，吞吐不出，含之，一月愈。噎气，姜入厕内浸过，漂...
反胃呕吐方① 方药：老姜1块，红枣、 生姜 直切薄片，勿令断。层层掺盐，以线紧扎，外用草纸7层包之，水泡湿，慢火煨熟。 用法：取姜捣烂，和米煎服。 主治：反胃呕吐。摘自《中医奇方妙治真传》
反胃的病机已明，故临证辨治应肝脾胃三者结合，以疏肝健脾治其本，通降胃气治其标。做到疏而不伤正气，补而不碍运气，降而不伐胃气。急性反胃多是邪盛，辨治较易。慢性反胃多因正虚，更须详察细辨。用药须轻灵，固护胃气，不悖“慢性病有方有守”之古训。如因肿瘤毒瘀等致病宜合清热 解毒 化瘀散 结柔络之品。此外，患者颐养情性，注意饮食起居。
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