此手术多用于切除 子宫肿瘤 及某些 子宫出血 和附件病变等，下面介绍经 腹部 切除全子宫及附件的操作法。 手术注意事项 手术时，必须注意勿损伤 输尿管 ，并尽可能减少失血，为此，术者必须熟悉 子宫 的局部解剖关系，尤其是 血管 的分布及输尿管的部位和走向。 手术步骤 （一）切口 取下腹正中切口，从脐下至 耻骨联合 上缘。 （二）缝扎盆漏斗 韧带 及圆韧带进入...
此手术多用于切除 子宫肿瘤 及某些 子宫出血 和附件病变等，下面介绍经 腹部 切除全子宫及附件的操作法。 手术注意事项 手术时，必须注意勿损伤 输尿管 ，并尽可能减少失血，为此，术者必须熟悉 子宫 的局部解剖关系，尤其是 血管 的分布及输尿管的部位和走向。 手术步骤 （一）切口 取下腹正中切口，从脐下至 耻骨联合 上缘。 （二）缝扎盆漏斗 韧带 及圆韧带进入...
...疏松 和脱钙变化，应嘱病人卧床休息，避免发生 病理 骨折 。 4.做B超、CT检查，必要时做上 纵隔充气造影 或 锁骨下动脉 造影，以确定 肿瘤 位置。 ［ 麻醉 ］ 颈丛 神经 阻滞或 气管内插管 麻醉。 [手术步骤] 1.体位、切口 同 甲状腺次全切除术 。 2. 甲状腺 显露步骤 同甲状腺次全切除术。 3.检查甲状旁腺 ⑴首先探查4个甲状旁腺正常所在部...
...脊髓探查术 2-1 分离皮瓣 2-2 提起腮腺，显露下颌缘支，循此找出面神经主干 2-3 前推腮腺，后拉二腹肌后腹，显露面神经主干 2-4 切除腮腺前叶，保护面神经颞支 2-5 切除腮腺深叶 2-6 胶皮片引流缝合 图2 腮腺切除术 腮腺管长约5cm，在腮腺前缘穿出后，行于嚼肌浅面的皮下，在上颚第2臼齿相对应的颊粘膜处开口于口腔内。 颈外动脉入腮腺后行于面后...
左半肝切除术 较常应用特别是对左叶的 肝癌 和肝内结石。切除界限在肝正中裂左侧0.5cm左右，这样才不会损伤行径在正中裂中、汇流中间两个 肝叶 回血的 肝中静脉 。 适应症 1. 肝肿瘤 良性肿瘤 （ 肝海绵状血管瘤 、 肝腺瘤 、 肝囊肿 ）和 恶性肿瘤 （肝癌、 肝肉瘤 ）。肝癌分 原发性 和 继发性 两类。 原发性肝癌 仅在非弥漫型的早期，无远距离转移...
...使声带运动受限或已累及对侧声带。 2.声带以外部位如假声带、 会厌 、杓会厌皱襞及环后等处癌肿。 3. 声门 下区癌肿。 4.喉部其他 恶性肿瘤 ，如 肉瘤 等。 手术器械 颈部 手术常规器械。 术前准备 1.术前应详细检查全身情况，如有无 贫血 、 高血压 、 心脏 与肺部等疾患，以及 肝肾 功能是否正常等，以便采取必要的措施。 2. 喉癌 患者往往顾虑术...
脾切除术 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜，显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 [适应证] 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的 脾破裂 或...
颞骨切除术 颞骨切除术能较完整较大范围地切除受癌瘤侵卯的颞骨，适合于比较晚期或放射治疗失败的病例。本术的特点是如掌握不当，则存在相当危险性，术后可能出现严重并发症以及面神经切除所致的面瘫。因此必须严格掌握适应证而挑选适当的病例进行手术。 适应证 图1 自颞骨鳞部翻开肌层 图2 开放颞骨鳞部 图3 岩骨部位环形凿开 图4 取下颞骨 1、放射治疗或放射治疗加 乳...
若局部皮肤破损、 溃疡 、 骨折 、结核、肿瘤、出血等，禁止在此处作推拿保健。 (1)身心放松。按摩时除思想应集中外，尤其要心平气和，全身也不要 紧张 ，要求做到身心都放松。 (2)取穴准确。掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴准确，手法正确。 (3)用力恰当。因为过小起不到应有的刺激作用，过大易产生 疲劳 ，且易损伤皮肤。 (4)循序渐进。推拿手法的...
...术区可因感染而增加 瘢痕 ，引起 肛管 狭窄，应在感染消退后才作手术。 2.因 门静脉高压 、 心力衰竭 或 下腔静脉 受压引起的肉痔，不应切除。 3. 妊娠期 和月经期不宜手术。 术前准备 1.做好全身检查，注意有无 妊娠 、门静脉高压、腹腔内肿瘤或 直肠癌 。局部检查应注意 括约肌 功能有无异常、痔的局部情况及有无 动脉 搏动等。 2.术前1日进低渣饮食...
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