患者初起有喉痒感，继之咯出泡沫状混有痰液的鲜红色血液， 咯血 后数天内仍常有血痰咯出，为咯血；如初起有胃部不适， 恶心 感，继之呕出混有食物的暗红色如 咖啡 样血液，易凝成块， 呕血 后数天内病人常发现排 黑便 ，则为呕血。因此，咯血与呕血应仔细区分，不能混淆，作出正确诊断，利于治疗。 中年以上的病人，有长期的吸烟史，出现咯血，咯血量小或痰中带血，反复出现，...
失音 之证。大抵肺热气病。咽喉有痘也。若于七日前见者。毒瓦斯熏蒸。肺窍闭塞。内疮糜烂。呼吸俱废者。为难治。若七日后呛水失音。乃内疮先热而靥。 射干鼠粘子汤 。或有内本无疮。多服热药所致者。急用 消毒饮 去 荆芥 加 桔梗 、门冬。 赤热甚。更加 犀角 、 黑参 。或 凉膈散 去硝、黄。若毒火上熏于肺。肺受火郁而窍塞声哑者。 导赤散 加 桔梗 、 牛蒡 。若声...
诊断 一般经过询问病史和体检以及上述各项检查之后，对大咯血的病因多可作出正确的诊断。 咯血 常为全身疾病临床表现的一部分，全面、细致的体格检查将有助于咯血的病因诊断。 鉴别 对于反复咯血伴有慢性 咳痰 ，痰量较多，且胸片上有环状或条纹状阴影或有 囊肿 形成者多考虑 支气管扩张 ；而年轻患者，尤其是女性患者，反复发作的慢性咯血而无其他症状者，多支持 支气管腺瘤...
支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状， 大咯血 者常可因 窒息 而死亡，因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理，具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血，首先应除外鼻、咽和口腔部的出血，此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ，经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难，但在有些情况，如患者病史...
多由风寒或风热火毒等邪犯喉， 肾阴虚 、肺虚气弱，或神情失调、气机郁滞等所致。常见于 喉喑 、喉癣气厥、喉 息肉 、 白喉 、子喑等病中。 失音有暴瘖和久瘖之别。暴瘖多属外感，猝然起病。由于风寒风热之邪侵袭肺卫，肺气不能宣散;或感受燥热之邪，熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟，而致痰热内生，肺失清肃，皆可使声音不出。久瘖多属内伤，缓慢起病，多由久病体虚，肺燥...
一、病史 询问出血为初次或多次，如为多次，与以往有无不同。青壮年 咳嗽 ， 咯血 伴有 低热 者应考虑 肺结核 。中年以上的人，尤其是男性吸烟者应注意 肺癌 的可能性;须细致询问和观察咯血量，色泽，有无带痰，询问个人史时须注意结核病接触史，多年的吸烟史，月经史，职业性粉尘接触史，生食 螃蟹 、螬蛄史等。 咯血伴胸痛 者多见于肺梗死， 肺炎 球菌性肺炎; 咯血...
...音哑，如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，待外痘收靥，而内痘自清，不必施治，若未尝灌，而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜 加味甘桔汤 治之。 （加味 甘桔汤 ） 射干 牛蒡子 炒 玄参 连翘 去心 麦门冬 去心 栀子 炒 苦桔梗 甘草 生水煎服。 （方歌） 加味甘桔治 失音 ， 射干 牛蒡 与 玄参 ， 连翘 麦冬 炒 栀子 ， 桔梗 甘草 共和匀。
失音 者．乃热毒闭塞肺窍而然也．疹初失音者． 元参 升麻汤 主之．疹已发而失音者．加减凉 膈散主之．疹没后声哑者． 儿茶散 主之． 元参 升麻汤 见喉痛 加减 凉膈散 薄荷 栀子 (生) 元参 连翘 甘草 桔梗 麦冬 粘子 黄芩 儿茶 散 硼砂 (二钱) 孩儿茶 (五钱） 共为细末．凉水一盏．调药一匙服之．廉按喉痛．可于元参 升麻 汤内．再加 射干 ． 山豆...
...清道。不能言者。有 惊风 中风 不能言者。若遗热与津液耗者。 七味白术散 。清气不升者。 补中益气汤 。禀赋不足与 虚火 伤肺者。 地黄丸 。若仰首 咳嗽 。肢体羸瘦。目白睛多。或兼解囟呵欠切牙等证。悉属肾虚。非地 黄丸 加 鹿茸 、 远志 不能治也。若吐泻后。或大病后。虽有声而不能言。又能咽物者。非 失音 。乃胃气不能上升。 地黄丸 与 补中益气汤 兼服。
咯血 者．痰带血丝也．昔人谓咯血出于心．谓心主血脉．咯出血丝．象血脉之形故也．又谓咯血出于肾．盖肾主五液． 虚火 上升．则水液泛上．凝而为痰．然第吐痰已也．而何以又带血丝哉．盖肾气下行．则水出膀胱．今肾经之气不化于膀胱．而反载膀胱之水上行为痰．膀胱者．胞之室．膀胱之水．随火上沸．引动胞血随之而上．是水病兼病血也．观女人先发 水肿 ．然后断经者．名曰水分．是水...
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