...诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表（皮肤及皮下组织等）及脏器（心、肺、肝、脾、肾、子宫等）的物理特征；如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 一、触诊方法 触诊可用于检...
...但临床上pH值正常亦可能为 代偿 性酸、碱中毒，因此要结合其它有关指标才能判断酸碱 中毒 的类型。 （二）动脉血氧分压（PaO2）指血液中 物理 溶解的氧 分子 所产生的压力。由于 氧离曲线 的特点，它作为 缺氧 的指标远较 血氧饱和度 为敏感。正常值为12.0～13.0kPa（90～100mmHg），随年龄有变化，老年人低于此值。 （三）动脉血二氧化碳分压...
听诊(ausculation)是医生直接用耳或借助听诊器，听取体内心、肺、胃肠等脏器运动时发出的音响，以帮助临床诊断的一种检查方法。 一、听诊方法 可分为直接和间接听诊两种方法： （一）直接听诊法：是用耳直接贴于被检查者体表某部位，听取脏器运动时发出的音响，听到的声音一般较弱，也不方便，现已很少使用，仅在没有听诊器应急时采用。 （二）间接听诊法：是借助听诊器...
咯血 是指喉部以下的呼吸器官出血，经 咳嗽 从口腔排出。 一、常见病因 （一）支气管疾病 常见于 支气管扩张 症、支气管 肺癌 、支气管内膜结核、支气管炎、支气管内结石、支气管内异物。 （二）肺部疾病 常见于 肺结核 、 肺脓肿 、 肺炎 、肺梗塞、肺吸虫。 （三）心血管疾病 最常见于 风湿性二尖瓣狭窄 及 左心衰竭 ，由于肺郁血而引起的咯血，血量较少。由于...
...积液少者不宜进行。 （五）注意事项 1.有条件者应在心电图监视下进行，发现异常时，酌情处理或停止操作。 2.穿刺过程中患者不要 咳嗽 或 深呼吸 。 3.抽液过程中应注意随时夹闭胶管，以免空气进入心包腔，抽液速度要慢，首次抽液量不超过500ml。为减轻急性心包填塞症状，可抽500～1000ml，抽液时多过快可导致 心脏 急性扩张或回心血量过多而引起 肺水肿 ...
... 2．重叩诊法：适用于深部或较大面积的病变以及 肥胖 、肌肉发达者。上述情况只有用较强叩击方能使深部病灶或肥厚体壁下组织引起振动发出音响以供诊断。 3．最轻叩诊法：又称阈界叩诊法。叩诊时将左手中指第一指间关节屈曲成直角，指尖接触被叩部位，再以右手中指尖轻轻叩打。此法临床很少应用，有时可用于肺心及心界叩诊。 三、胸壁厚度相同轻重叩诊图解 图3-3-5最轻叩诊法...
一、心电向量与综合心电向量 物理学上用来表明既有数量大小，又有方向性的量叫做向量（Vector），亦称矢量。 心肌细胞 在除极和复极的过程中形成电偶，电偶既有数量大小，又有方向性，称为电偶向量。电偶向量可以看作是单个心肌细胞的心电向量，它的数量大小就是电偶的电动势，取决于电偶两极电荷聚集的数目，数目越多，电动势就越大，反之，则越小。心电向量的方向就是电偶的方...
...脏器、 肿瘤 、炎性包炎、局部积液或局部肠曲胀气，以及腹壁上的肿物和疝等。视诊时应注意局部膨隆的部位、外形、有无搏动和是否随体位改变，或随 呼吸运动 而移位等。 右上腹膨隆见于 肝肿瘤 、 肝脓肿 、 瘀血 性肝肿大、 胆囊 肿大积液或 结肠 肝曲胀气等； 上腹 膨隆见于各种原因所致肝肿大、 胃扩张 、 胃癌 和 胰腺囊肿 等、左上腹膨隆多见于 脾肿大 、腰...
...注药时，应先放出一定量脑脊液，然后再注入同量的药物。 （三）术后处理 术后除去枕头平卧4～6小时，有严重颅内压增高者需卧床1～2日，并观察 呼吸 ， 脉搏 、 瞳孔 及 血压 等。 （四）适应证 1.了解有无 颅内出血 2.检查脑脊液性质，测定颅内压力，注入 碘油 或空气行脑或 脊髓造影 ，以诊断颅内 疾病 3.放脑脊液减压，或 鞘内注射 药物进行治疗 （五...
...需要反复实践，才能正确掌握这一检查方法。触诊时一般采用仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿并拢屈曲，使腹壁 肌肉 放松，作缓慢的 腹式呼吸运动 。医生站在病人右侧，面向病人，以便观察病人有无疼痛等表情,检查时，手应温暖，动作轻柔。冰冷或粗重的手法，可使 腹肌 紧张，影响触诊的进行。对于 精神紧张 的病人，触诊时可与病人谈话，转移其注意力使腹肌放松。触诊...
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