神经病变是 糖尿 病最常见的并发症之一，其患病率可达7%～50%，若包括各种亚临床型神经病，则可高达90%，是糖尿病病人致残致死的重要原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。神经系统任何部位(周围神经、脊髓和脑)均可累及，可单一或联合出现，其中以周围神经病变最多见。尤其在老年人的周围神经病变中，糖尿病是最常见的致病原因。周围神经病变系指脊髓及脑干下运动神经元、初级...
1.工业毒物引起的周围神经病的一般表现 工业毒物引起的周围神经病的发病多缓慢隐袭，少数为急性起病(如 铊中毒 )。还有一些毒物在急性中毒时不出现 周围神经损害 的临床表现，而在1～8周后的中毒恢复期，出现多发性周围神经病的症状和体征，称为迟发性周围神经病，主要见于多种有机磷农药和三氧化二 砷中毒 。 工业毒物慢性中毒引起的周围神经病多在接触毒物一定时间后，出...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部，以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后，拇、中、食三指麻木；手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形，拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤，应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
（一）周围神经的解剖 生理学 1.大体解剖 共有31对脊神经，系由感觉、运动及交感神经组成的混合神经。脊神经的前、后根汇合出椎间孔后，即接受交感神经支（图3-144，145）。由神经根分出的后枝供给椎旁肌肉及头、颈、躯干后面的皮肤。只有上3个颈神经的后枝大于前枝。颈1、2、3、4神经的前枝构成颈丛。颈5、6、7、8及胸1的前枝构成臂丛。腰1～3神经前枝及腰4...
血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的 血管炎 ，如 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、舍格伦综合征和 结节病 等，也可以发生于原发性血管炎，如 结节性多动脉炎 、Churg-Strauss综合征、Wegner 肉芽肿 等。 另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病，既不合并结缔组织病，也无原发性 系统性血管炎 的证据，属于孤立性血管炎周...
许多工业生产中的原料、中间产物和最终产品对人体具有毒性，称为工业毒物。其中有些可选择性地损害周围神经，引起中毒性周围神经病。 在工业毒物的生产、运输、保管和使用过程中，由于防护不当，可通过呼吸道和皮肤吸收毒物，造成所谓职业中毒性周围神经病。能引起周围神经病的工业毒物的种类很多，主要包括以下几类： 1.金属和类金属类 铅、铋、锑、铊、汞、砷及其化合物。 2.有...
血管炎性周围神经病(vasculitic peripheral neuropathy)是指周围神经的滋养血管发生炎症性闭塞，造成一个或多个神经的梗死或缺血性病变。 血管炎的病理学特征是血管壁节段性纤维素样坏死或跨壁炎细胞浸润。
根据外伤史、临床症状和检查，判断神经损伤的部位、性质和程度。 （一）临床检查 1.伤部检查 检查有无伤口，如有伤口，应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路，有无 血管伤 、 骨折 或脱臼等。如伤口已愈合，观察瘢痕情况和有无 动脉瘤 或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡 神经伤 有 腕下垂 ；尺神经伤有爪状手...
1．神经节的发生 神经节起源于神经嵴。神经嵴细胞向两侧迁移，分列于神经管的背外侧并聚集成细胞团，分化为脑神经节和脊神经节。这些神经节均属感觉神经节。神经嵴细胞首先化化为成神经细胞和卫星细胞，再由成神经细胞分化为感觉神经细胞。成神经细胞最先长出两个突起，成为双极神经元，由于细胞体各面的不均等生长，使两个突起的起始部逐渐靠拢，最后合二为一，于是双极神元变成假单极...
糖尿病 性周围神经病是 糖尿 病最常见的慢性并发症之一，是一组以感觉和自主 神经症 状为主要临床表现的周围神经病。它与 糖尿病肾病 和糖尿病 视网膜病变 共同构成糖尿病三联症，严重影响糖尿病人的生活质量。
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