【病人基本资料】 天津陈××，年五十六岁，得反胃吐食证，半年不愈。 【病因】 初因夏日多食瓜果致伤脾胃，廉于饮食，后又因处境不顺心多抑郁，致成反胃之证。 【证候】 食后消化力甚弱，停滞胃中不下行，渐觉恶心，久之，则觉有气自下上冲，即将饮食吐出。屡经医诊视，服暖胃降气之药稍愈，仍然反复，迁延已年余矣。身体羸弱，脉弦长，按之不实，左右皆然。 【诊断】 此证之饮食...
...所食亦不消化。下之阳不足。日暮以后。阳亦不入于阴。而糟粕不输于大小肠。从口入者。惟有从口出而已。故曰胃气无余。言胃中之阳气。所存无几。所以 反胃 而朝食暮吐也。 寸口脉微而数。微则无气。无气则营虚。营虚则血不足。血不足则胸中冷。 上条以汗下之故。而致病脉若此。此条以上焦营卫不逮。亦致反胃之证。故不复叙。唯言脉之阴阳本象。今微而数。微乃失阳之象。数乃失阴之体。...
论证 反胃 一证，本属火虚，盖食入于胃，使果胃暖脾强，则食无不化，何至复出？今诸家之论，有谓其有痰者，有谓其有热者，不知 痰饮 之留，正因胃虚而完谷复出，岂犹有热？观王太仆曰∶内格呕逆，食不得入，是有火也；病呕而吐，食入反出，是无火也。此一言者，诚尽之矣。然无火之由，则犹有上中下三焦之辩，又当察也。若寒在上焦，则多为 恶心 ，或泛泛欲吐者，此胃脘之阳虚也。若...
阳结阴涸，上下格拒，而噎膈 反胃 之症成。人身上下七门，自飞门至魄门。咽为吸门，即会厌，气喉上饮食者。胃上口为贲门，下口为幽门，幽门上冲吸门，其吸气不得下归肝肾，为阴火格拒，故噎膈不通，甚则反胃。分言之，则噎者咽下梗塞，水饮不行，食物难入，由痰气之阻于上也。膈者胃脘窄隘，食下拒痛，由血液之槁于中也。反胃者，食入反出，完谷不化，由胃阳之衰于下也。而昔人通谓之膈...
反胃的病机已明，故临证辨治应肝脾胃三者结合，以疏肝健脾治其本，通降胃气治其标。做到疏而不伤正气，补而不碍运气，降而不伐胃气。急性反胃多是邪盛，辨治较易。慢性反胃多因正虚，更须详察细辨。用药须轻灵，固护胃气，不悖“慢性病有方有守”之古训。如因肿瘤毒瘀等致病宜合清热 解毒 化瘀散 结柔络之品。此外，患者颐养情性，注意饮食起居。
反胃 者，饮食能入，入而反出，故曰反胃。良由脾胃阳虚，营运失职，不能熟腐水谷，变化精微，朝食暮吐，暮食朝吐。即王太仆云∶食入反出，是无火也。法当灸中脘、下脘，兼灸膈俞。若未效者，再灸脾俞、胃俞，甚则灸足三里。 中脘（见喘症。） 下脘（见臌胀。） 膈俞（见汗症。） 脾俞（见痹症。） 胃俞（见臌胀。） 足三里（见痿症。）
反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种 胃病 可出现反胃。本病起因多是饮...
治 反胃 用猥皮煮汁服，或以其肉 五味 煮食。不得食骨，令人瘦缩小。 治反胃吐食，心胸痰水 用 陈皮 、烂 蚬壳 烧灰为末。每服饮下方寸匕，亦治失精。 田螺 烂壳亦好。 治反胃并 干呕 不止 用 甘蔗 汁七升， 姜汁 一升，和匀，分五服。 治反胃 用 猕猴 梨藤汁和姜汁服之。 治反胃吐食上气 用 白芥子 ，日干为末，酒调方寸匕服。 又方 用黑 驴尿 一盅，服...
清臣曰： 反胃 之证，有随食随吐，有朝食暮吐。人以为病在胃也，而不知病在肾。肾水虚，不能润喉，因喉燥而吐。肾火虚，不能温脾，因脾寒而吐。凡治反胃，必先治肾，肾水相济，则上可转挽，下易运化。肾火熏蒸，则釜底有薪，水谷具熟，否则肾冷而脾益寒，胃不受食，必上涌而吐矣。 随食随吐，无水也。 熟地 半两 、枣皮 一两 、 麦冬 五钱 、 茯苓 钱半 、 五味 五分 。...
凡食饮不化．入腹还出．先取下管．后取三里泻之．章门、主食饮不化．入腹还出．（见不嗜食．）中庭、中府、主鬲寒食不下． 呕吐 还出．又主呕逆吐食不得出．中庭、疗胸胁支满．心下满．（铜明同下．）食不下呕逆．吐食还出．三里、疗胃气不足． 反胃 ．胃俞、（见不能食．）疗吐食．意舍、疗吐食不留住．（下见 背痛 ．） 吐逆食不住．胃管百壮．（千）吐呕逆不得下食．今日食、明...
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