由于静脉长期 瘀血 ,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生 水肿 ,局部组织抵抗力降低,轻度损伤即易发生 溃疡 。溃疡常发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。多见于中年或老年人。
本病好发于中年,平均发病年龄较单纯性 消化性溃疡 大十多岁,且平均病程较一般消化性 溃疡 长。 腹痛 症状最多见但缺乏规律性,其次为反酸。多数患者上腹部有明显压痛。部分患者常无任何症状和体征,在胃镜或钡餐检查时偶然发现。 有17.8%的病人首发症状为 消化道出血 。一般认为肝源性溃疡并发出血率明显高于单纯性溃疡,其中出血方式以 呕血 和 黑便 多见,常呕血先...
...张 的患者由于静脉 瘀血 导致组织 水肿 加重,进而发生皮肤 湿疹 性变化。 皮肤瘙痒 ,患者会不由自主地搔抓,加重湿疹样改变,出现糜烂及 溃疡 。 静脉曲张诊断标准 一、有长期站立和使腹压升高病史,或静脉曲张的家族史。 二、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。 三、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。 四、超声多普勒或静脉...
由于的基本病因不能去除,肝源性 溃疡 (hu)患者的溃疡同期愈合率比单纯性 消化性溃疡 的愈合率明显降低,hu一旦确诊就应给予积极的内科保守冶疗.五疗程需适当延长。(2007年什么礼物最抢手?)普萘洛尔(心得安)是经双百对照试验证明能预防再出血惟一有效的药物.也能改善phg之内镜下所见。静脉滴注雷尼替丁或洛赛克(奥美拉哗).出血量较大者予输血,并可加用奥曲肽...
西医治疗 溃疡病急性穿孔,根据具体病情,可选用非手术及手术治疗方法。 1.非手术治疗 适应证:单纯 溃疡 小穿孔,腹腔渗出少,全身情况好。就诊时 腹膜炎 已有局限趋势,无严重感染及 休克 者。 2.手术治疗 凡不适应非手术治疗的急性穿孔病例,或经非手术治疗无效者,应及早进行手术治疗。手术方法有两种: (1)单纯穿孔缝合术 优点是操作简便易行,手术时间短,危险...
【鉴别诊断】 1.与复发性口疮的鉴别 2.癌肿舌缘上的增生物,尤其具有 溃疡 者,首先应想到癌肿的可能。而由残根、冠刺激引起的 创伤性溃疡 ,临床上很像癌肿。除从病史、检查诸方面鉴别外,最主要的是首先去除局部因素而不是活检,在局部若能找到相对应部位的刺激物则应去除之,既或病损严重,去除刺激物后也能迅速好转。若去除后仍不愈合,则应及时活检以明确诊断。 3.腺周...
急性 胃溃疡 穿孔需要与下列疾病相鉴别: 1. 急性胰腺炎 有上腹 剧痛 ,伴 恶心 、 呕吐 、 腹膜刺激征 。但急性胰腺炎疼痛常为左上腹带状压痛,背部放射痛。当胃穿孔进入小网膜腔内时也有背部放射痛,需仔细鉴别。胰腺炎发病前常有高脂肪暴餐史,检查时无“ 气腹征 ”。实验室检查血、尿液淀粉酶常升高。 2. 急性阑尾炎 胃 十二指肠溃疡 穿孔有时胃内容物可沿右...
坏疽性 溃疡 是出现在口腔内的小而疼痛的溃疡。 病因还不清楚,但精神 紧张 看来起到一定作用。例如,大学生在期末考试期间可以患坏疽性溃疡。这种溃疡呈白色斑点,四周带一圈红色。坏疽性溃疡几乎总是在松软组织内发生,特别是唇、颊粘膜内;在舌和软腭,偶尔出现在口咽部。直径小于12mm的小溃疡常常三三两两成群出现。一般可在10天内自行消失而且不留下瘢痕。大的坏疽性溃疡...
1. 急性胰腺炎 :亦是化学刺激引起的 急腹症 。临床表现与 溃疡 穿孔相似。但以下特点可以鉴别:①腹疼较突然,但不如溃疡穿孔急骤,腹疼开始有由轻而重的过程,部位局限于上腹偏左及背部,体征与剧烈腹疼相比相对较轻。②血清及腹腔渗液的淀粉酶含量在溃疡穿孔时亦可以有所增高,但其增高的数值尚不足以诊断急性胰腺炎。 2. 胆石症 、 急性胆囊炎 : 胆绞痛 发作以阵发...
根据临床表现、组织病理和实验室检查、诊断恶性 肉芽肿 并非困难。诊断要点:①凡发生于鼻部和面中部的进行性肉芽性溃疡坏死,均应首先考虑本病。②病理检查:呈慢性非特异性肉芽肿性病变,同时看到异型网织细胞或核分裂相,即可诊断本病。③局部损害严重,但全身表现尚佳。④局部淋巴结一般不肿大。⑤实验室检查:白细胞计数偏低,红细胞沉降率加快。⑥晚期病人常有 持续性弛张热 和...
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