及时添加辅食;均衡饮食;防止偏食;消除影响维生素B12吸收的因素。
以下几种疾病需要与本病鉴别: 1.稀释性 贫血 在进展型肿瘤患者,特别是骨髓瘤和 巨球蛋白血症 ,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。 2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点: (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高。 (2)血清铁蛋 白前 者正常或增加而后者减少。 (3)试验性补充铁剂对于...
引起急性失血的原因有外伤、手术、 支气管扩张 或 肺结核 大咯血 、消化道 溃疡 或肿瘤出血、 静脉曲张 破裂出血、 宫外孕 等,都可最终导致 贫血 。
甲状腺功能减低所致贫血在内分泌疾病中较为常见,主要是因为甲状腺素能部分影响铁吸收,使造血组织代谢率降低,血浆和红细胞内铁更新率降低,组织耗氧量下降导致,红细胞生成素分泌减少。
(一)发病原因 细菌、病毒原虫、各种急慢性感染。 (二)发病机制 感染性 贫血 的发病机制可分以下三种:失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。见表1。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于 钩虫病 、志贺 痢疾 杆菌所致菌痢、 伤寒 、幽门螺旋杆菌等可引起胃和 十二指肠溃疡 引起出血。 细菌感染 引起 膀胱炎 常有 血尿 。肺内结核分枝杆菌和 假单胞菌感染 可...
临床表现 患者可出现面色蜡黄、疲倦 无力 、 头发 细黄干燥、颜面轻度浮肿、 厌食 、 恶心 、 呕吐 等症状。儿童还可出现表情 呆滞 、 嗜睡 、对外界 反应迟钝 、少哭、少笑、哭时泪少、不出汗、智力及动作发育落后甚至倒退。还经常出现头部、肢体或全身 颤抖 等精神、 神经症 状。重病患儿可出现 心脏扩大 、心功能不全。 诊断 根据临床表现及实验室资料不难做
(一)治疗 1.祛除病原微生物 治疗原发感染性疾病。原发病治愈后, 贫血 自然逐渐纠正。 2.贫血的治疗 轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。红细胞生成素对感染贫血有效,但使用剂量较大,常需1万U/d,但用后可使血清铁进一步下降,注意补充铁。铁剂应用对感染性贫血无效,长期应用铁剂,可使铁贮存量增加,引起 含铁血黄素沉着症 。 (二)预后 感...
最常见的并发症为 溶血性贫血 , 上消化道出血 。
临床表现随肿瘤种类、发生部位及转移扩散程度不同而异。消化道肿瘤 贫血 发现较早,症状重,常与其易引起出血和合并营养吸收障碍有关,甚至贫血为肿瘤的首发症状而引起医生注意。相反, 肺癌 贫血发现较晚,贫血轻,贫血症状往往被肿瘤本身症状掩盖。一般肿瘤晚期贫血症状较初期严重,多为化疗或放疗引起 骨髓抑制 、癌骨髓转移、患者免疫低下 继发感染 、营养吸收不良等综合因素...
诊断 凡病因明确者诊断容易。但部分患者在肿瘤确诊之前即有 贫血 ,甚至贫血为肿瘤患者首发症状,常见于消化道肿瘤。因此,对贫血原因不明的患者,应当在鉴别诊断时考虑到肿瘤可能。如 纯红细胞再生障碍 性贫血常见于 胸腺瘤 , 自身免疫性溶血性贫血 可见于 卵巢癌 和 淋巴瘤 。肿瘤骨髓转移时需详细检查骨髓涂片,可见到肿瘤细胞聚集成长。如骨髓是“干抽”,需作骨髓活组...
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