房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为 完全性房室传导阻滞 。
1.二度Ⅰ型 窦房传导阻滞 与窦性心律不齐鉴别 由于变异型文氏型窦房传导阻滞的P-P间期长短不一,有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别: (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期:用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的P-P时间所画出的梯形图结果大致符合诊断者,方能诊断此型窦房传导阻滞。 (2)文氏周期周而复始。 (3)窦性心律不齐时P-...
1.二度Ⅰ型窦房传导阻滞与窦性心律不齐鉴别 由于变异型文氏型窦房传导阻滞的P-P间期长短不一,有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别: (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期:用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的P-P时间所画出的梯形图结果大致符合诊断者,方能诊断此型窦房传导阻滞。 (2)文氏周期周而复始。 (3)窦性心律不齐时P-P间...
房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。 引起房室传导阻滞的原因可能为: 1.器质性心脏病:①...
窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度 心悸 、 乏力 感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、 心动过缓 、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞,连续发生 心搏漏跳 ,而且无 逸搏出现 ,则可出现 头晕 、 晕厥 、 昏迷 、 阿-斯综合征 等。另外,尚有原发病的临床表现。 一度窦房阻滞表现为窦房传导时间...
1、首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗 低血钾 等。第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理。 2、阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率。使 二度房室传导阻滞 加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。 Ⅱ度Ⅱ型房室传...
房室传导阻滞 (auriculo-ventricularblock AVB)是指由于房室传导系统某个部位(有时两个以上部位)的不应期异常延长、激动自 心房 向心室传播的过程中发生 传导 速度延缓或部分甚至全部激动不能下传的现象。房室阻滞可以是一过性、间歇性或持久性的。持久性房室阻滞一般是器质性病变或伤损所致。 根据传导障碍的轻重程度可分为三度房室传导阻滞、其...
本病需要和 功能性心室内传导阻滞鉴别,功能性心室内传导阻滞是心率过快时束支或分支发生的生理现象,无任何病理意义。而病理性心室内传导阻滞则是束支或分支有功能性和!或器质性病理改变的表现,是心脏有器质性病变的表现之一,或是其主要甚至是唯一表现,因此功能性与器质性心室内传导阻滞的鉴别具有极其重要的临床意义 (1)功能性心室内传导阻滞是指束支或分支生理性不应期正常时...
主要针对病因进行治疗,若左、右束支同时发生阻滞,则将引起 完全性房室传导阻滞 ,这是因为心室起搏点的位置低,其频率较慢,易致Adams-Stokes综合征发作,应考虑及早安装人工心脏超搏器。
...或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;急性感染者用抗生素或抗病毒药;因迷走神经张力增强者,可口服阿托品或喘息定。 2.第一度及第二度I型房室传导阻滞:如心室率在50次/分以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂。 3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用...
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