(一)发病原因 面肌痉挛 病因不明,面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果。这些刺激可能来自椎-基底动脉系统的 动脉硬化 性扩张或 动脉瘤 的压迫。1967年Jannette提出面神经根部受到微血管压迫是面肌痉挛的主要原因,若将微血管牵开,可使面肌痉挛解除。小脑后下动脉或其分支的压迫占60%,小脑前下动脉及椎动脉分支的压迫各占20%
根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性者亦称症状性 面肌痉挛 ,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳 乳突炎 症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和 听神经瘤 )及脑炎, 蛛网膜炎 , 多发性硬化 ,Paget病和颅凹陷症等。凡查不出诱因者,统称为特发性痉挛,约占发病总数的2/3。1966年Jann
无异常表现。 肌电图检查显示肌纤维 震颤 和 肌束震颤 波。特征是:①阵发高频率脉冲(每秒150~400个);②每秒5~20次的节律性或不规则的重复发放,每次发放包括2~12个脉冲;③在所有的面肌中脉冲是同步的;④逆向性刺激面神经则引起典型发放。
应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。
单纯性疱疹 亦称为 发热 性水疱,是由 单纯疱疹 病毒所致的疼痛性感染,他可以在全身出现,但最常见于牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻子、颊或手指上。水疱形成后,破损产生渗出液,其后产生黄白色的痂壳最终脱落。在痂壳的下面产生新的皮肤。 溃疡 通常持续7~10天。
齿颊肿痛口 流涎 (宜用 川芎 、 防风 、 石膏 、 黄连 、 玄参 、 黄芩 、 甘草 、 牛蒡子 ),不投阳剂痛连绵。 疹后 红斑 作痒,疹后 发热 一二日,红斑作痒遍身散出,愈爬愈痒,状如细粟,或成云片,一涌而出,此因回后不禁辛辣、油腻之味,放心纵食,以致风热寒湿之气外感而成也。急宜三花斑汤加 防风 、 黄连 ,以除风热,免生泻利。倘泻痢日久不已,此
1.面部 带状疱疹 皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布,基底炎症明显,呈带状排列,伴有 神经痛 。2. 脓疱病 散在性 脓疱 ,其周围 红晕 明显,有蜜黄色 结痂 。多见于儿童暴露部位,夏秋季节多见。
齿颊肿痛口 流涎 (宜用 川芎 、 防风 、 石膏 、 黄连 、 玄参 、 黄芩 、 甘草 、 牛蒡子 ),不投阳剂痛连绵。 疹后 红斑 作痒,疹后 发热 一二日,红斑作痒遍身散出,愈爬愈痒,状如细粟,或成云片,一涌而出,此因回后不禁辛辣、油腻之味,放心纵食,以致风热寒湿之气外感而成也。急宜三花斑汤加 防风 、 黄连 ,以除风热,免生泻利。倘泻痢日久不已,此
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