心绞痛 (angina pectoris)最常见的临床综合征,是由于心肌耗氧量和供氧量暂时失去平衡而引起。心绞痛既可因心肌耗氧量暂时增加超出了已狭窄的冠状动脉供氧能力而发生(劳力型心绞痛)(例如可以体力活动、情绪激动、寒冷、 暴饮暴食 等的影响下发作),亦可因 冠状动脉痉挛 导致心肌供氧不足而引起(自发型心绞痛)。 心绞痛的发生是由于 心肌缺氧 而造成代谢产...
心绞痛 和 急性心肌梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由冠状 动脉粥样硬化 引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起...
抗心绞痛常用的 钙拮抗药 有 硝苯地平 , 维拉帕米 , 地尔硫卓 , 哌克昔林 及 普尼拉明 (详见第二十一章)。 【抗心绞痛作用及临床应用】 钙拮抗药通过阻断 血管 平滑肌电压依赖性钙通道,降低 Ca 2+ 内流而扩张 冠状动脉 和外周 动脉 ,并能使 心肌 收缩性下降、心率减慢,减轻 心脏 负荷,从而降低心肌耗氧量。它们也因 舒张 冠状血管,增加冠状动...
作为冠心病患者,正确区分心绞痛和心肌梗塞尤为重要,因为心绞痛可以采取一些措施缓解,而心肌梗塞一定要去医院抢救。 心绞痛是由于心肌暂时性缺血而引起的一种发作性胸痛或胸部紧闷不适感,以胸骨后为典型部位。根据其发生时的不同条件,心绞痛又可分为三型:1.劳力型或慢性稳定型心绞痛,发生于体力劳动或情绪激动、紧张脑力劳动时;2.变异型心绞痛,仅休息时有心绞痛,主要因为冠...
在时而闷热难忍,时而阴雨连绵的闷热天气里,冠心病人要多加小心,以防心绞痛发生。 闷湿天气是冠心病人最难受最危险也是最应警惕的天气。这种天气下,气压往往较低,就好像人爬到高山顶上,氧气稀薄,老感觉气不够用一样,冠心病人此时容易发生冠状动脉供氧不足,导致心肌缺血缺氧而产生心绞痛。此外,夏天雨水多、湿度大,人体不易通过出汗蒸发来散热,故常感闷热不适。这时冠心病病人...
前不久,我出现心慌、胸闷、胸背部疼痛,同时颈部涨痛、头晕、想吐,便怀疑自己得了心绞痛。到本地县医院就诊,医生检查后说心脏没问题,心电图基本上也是正常的,心绞痛症状可能与所患的颈椎病有关系。我不明白,颈椎病也能引起上述症状?心绞痛也有“假”? 安徽读者:刘玉昆 本期答疑专家:安徽省中医院 王金山 颈椎病确实能引起心绞痛症状。我们平常所说的心绞痛,是由于冠状动脉...
令患者半卧,下肢向上抬30度左右,再向外侧开30度左右。然后由他人手持患者脚的斜外上部。使其稍稍向脚背内测屈曲,如此左右脚交互进行数次,发作便可停止。本法仅能治好心绞痛发作时的疼痛,对于原发病应到医院进行确诊,积极治疗。
心绞痛 是指急性暂时性心肌缺血,缺氧所引起的症候群,临床特点为阵发性胸骨后或心前区疼痛。 【病因】 常见病因为冠状 动脉粥样硬化 引起大支动脉的管腔狭窄,部分可由于 冠状动脉痉挛 ,其他原因的冠状动脉病变如先天性畸形起源极为少见, 冠状动脉栓塞 也很少,后者主要引起心肌梗塞。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全, 肥厚型心肌病 等也可发生心绞痛但不归...
...或 胸闷 。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”,常伴有 心悸 、 疲乏 及其他神经衰竭的症状。 (二)急性心肌梗塞 本病疼痛部位与 心绞痛 相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有 休克 、 心律失常 及 心力衰竭 ,并有 发热 ,含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查...
...痛或 胸闷 。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”,常伴有 心悸 、 疲乏 及其他神经衰竭的症状。 (二)急性心肌梗塞 本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有 休克 、 心律失常 及 心力衰竭 ,并有 发热 ,含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高,并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示...
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