败血症 是一种复杂的、可累及各组织、脏器的 全身性感染 。治疗上除应积极抗感染、治疗原发病和调节 免疫 状况外，尚须治疗由败血症所致的 感染性休克 、DIC、心 肾功能不全 等 并发症 。 （一）一般和对症治疗 卧床休息，加强营养，补充适量 维生素 。加强护理，尤其是 口腔 的护理，以免发生 真菌 性 口腔炎 。维持水、电解质及 酸碱平衡 。必要时给予 输血...
老年 败血症 常导致多脏器功能衰竭，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，DIC等。
败血症 （Septicemia）是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染，临床上以 寒战 、 高热 、皮疹、关节痛及 肝脾肿大 为特征，部分可有 感染性休克 和迁徙性 病灶 。 某些传染病如 伤寒 、 副伤寒 、 布氏杆菌病 、 鼠疫 、 炭疽 等，虽然病程中也有 菌血症 或败血症期，但已在相应章节中叙述，本章不...
1.革兰阳性细菌 败血症 大多并发 急性肾功能衰竭 ，如细菌随血液迁徙至肾引起肾感，肾间质和肾小管腔内可出现微小 脓肿 。 2.革兰阴性细菌引起的败血症常并发 感染性休克 和多器官衰竭，其比例(40%)与革兰阳性细菌败血症(45.7%)相近。
(一)发病原因 人体的防御系统一般均能将进入血液循环的致病菌迅速消灭，不致引起 败血症 。但在致病菌数量过多、繁殖过快、毒力强大，超过了身体的抵抗力或者在身体抵抗力减低，如年老体衰、婴儿幼童、长期消耗性疾病、 营养不良 、 贫血 等时，致病菌才容易在血中生长繁殖，产生毒素，引起败血症和脓血症。局部感染 病灶 处理不当，如 脓肿 不及时引流，伤口清创不彻底，留...
...早发现原发或迁徙病灶，必要时进行 外科 治疗。积极控制、治疗 白血病 、 糖尿病 、 慢性肝病 等各种易导致感染的 慢性病 。 表2 常见 败血症 的抗菌药物选择 病原菌 抗菌药物与成人每日用量 可联（选）用药物 金葡 萄 青霉素G 敏感株 青霉素G 500～1000万 u 第一代 头孢菌素 庆大霉素 、 丁胺卡那霉素 青霉素G 耐药 株 苯唑青霉素 6～1...
...④接受手术治疗的患儿；⑤病房拥挤；⑥长期应用广谱抗生素治疗等。 2.临床表现 新生儿常表现为非特异性的症状。 （1）呼吸窘迫 为最常见，在 败血症 婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的 呼吸急促 ，鼻掮呼吸 三凹征 、对氧的需要增加，呼吸暂停、 呼吸困难 、甚至出现 呼吸衰竭 需要人工通气。 （2） 心率增快 和周围循环灌注差，青紫。 （3） 低血压 ...
鉴别诊断： A、 再生障碍性贫血 ; B、 骨髓增生异常综合征 ; C、 恶性组织细胞病 ; D、 特发性血小板减少性紫癜
各种致病菌都可引起 败血症 。常见者有金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌、 肺炎 链球菌、大肠杆菌、 脑膜炎 双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时，致病力较弱的细菌或条件致病菌，如表皮 葡萄 球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化，由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降，而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升，这与血管...
...疗。对有感染与 发热 的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。 2.对高危儿加强监测 可能发生 败血症 的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。 3.做好皮肤、黏膜护理 应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁，避免感染或损伤。不要挑“ 马牙 ”，割“口腔脂肪垫”，不要用粗糙不洁的布...
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