...然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心 室颤 动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。 【病因】 一、 冠心病 是心性猝死中最常见的病因。有多支冠状动脉严重受累,小冠状动脉有弥漫性的增生性病变,冠状动脉内有新鲜 血栓形成 ,急性心肌梗塞的最早1小时内,或有精神诱发因素;如过度 ...
...电图 。 【病因】 右束支 较粗分支也早, 左束支 阻滞常表示有弥漫性的 心肌病 变。最常见的病因为 冠心病 、也见于 高血压病 、 风湿性心脏病 、急性及 慢性肺原性心脏病 、 心肌炎 、心肌病、 传导 系统的退行性 疾病 ,埃勃斯坦(Ebstein) 畸形 ,以及Fallot 四联症或 室间隔缺损 纠正手术后,很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据,这种孤立...
心律失常 是指心律起源部位,心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处,是控制心脏正常活动的起搏点,窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结,向前延续成房室束(又称希氏束)。房室束先发出左束支后分支,再分出左束...
...张明显。 二、左心室病变所致症状和体征 心慌、 气短 。 心尖 部吹风样收缩期杂音 ,少数心尖部有收缩期细震颤。当肺血管阻力增加时,出现 肺动脉高压 的表现。 三、双侧心室病变所致症状和体征 表现为右心室及左心室 心内膜心肌纤维化 的 综合征 象,但主要表现右心室病变的体征及症状,少数患者突出表现为 心律失常 ,多为 房性心律失常 ,可导致 右心房 极度扩大...
...并伴有其他明显的风湿活动表现,多见于青少年。心包炎也可见于其他的风湿性疾病,如 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 、 硬皮病 、 结节性多动脉炎 、 皮肌炎 等,往往是该病的一种临床表现。 (三) 尿毒症 性 多见于 慢性肾功能衰竭 晚期,常由于尿毒刺激心包膜所引起,它出现表示预后严重,若在进行诱析疗法的尿毒症病人出现心包摩擦音时,应注意有无采用全身性肝素...
...,病变可局限于心肌。亦可侵及心包膜而呈炎症渗出及粘连,或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ,也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ,心肌间质炎症及心肌纤维化,可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等...
... 心律失常 ,如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 ,左心室充盈及排血量减低,导致左心房及肺静脉压升高。 四、 输液 过快或过多, 心脏 的负荷突然增加,在原有 左心衰竭 病人可引起急性肺静脉 高压 。 由于上述诸病因引起的肺静脉和肺 毛细血管 压力突然明显增高,当肺毛细血管 渗透压 超过4.8kpa(36mmHg)时,则有大量浆液由毛细血管 渗出 ...
...的疾病,本病可分为两大类:一类为病因不明的原发性或特发性心肌病,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的继发性或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以 扩张型心肌病 最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 , 围产期心肌 病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是地方性心肌病,具有独特的流行病学,是心肌病的一个特别类型。
...感染引起。或由于两种病因共同作用的结果,主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病理】 主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏扩张,心室壁不增厚,附壁血栓常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀,嵴分离和断裂。 【临床表现】 可分四型:急型、亚急型、慢型和潜在型。急型:多冬季发病,常因寒冷,暴饮,暴食分娩等而诱发。 恶心 、 呕吐...
循环系统 是由 心脏 和 血管 两部分组成,其功能是为身体运输 血液 ,通过血液将氧气、营养物质及 激素 等供给组织,并将组织里的 代谢 废物带走。这些功能是在 神经 体液等因素的调节下进行的,近些年来,由于 急性传染病 、 肺结核 的得到满意的的治病与预防。死于 循环系统疾病 的人数上升到第一或第二位。因此学习循环系统疾病的知识,提高 疾病 的诊疗水平,对...
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