肠梗阻 是肠腔内容物不能顺利通过肠道的一种病证。肠梗阻可由多种原因发生,现代医学把其分为机械性肠梗阻如肠套迭、 肠扭转 、 蛔虫 团或粪团堵塞等,和动力性肠梗阻如 肠痉挛 、 肠麻痹 等两大类。 学认为凡气、血、寒、热、湿、禽、虫等任何因素造成大肠通降功能失常,肠道气血运行不畅,堵塞上逆即可发为本病。临床表现为 腹痛 , 腹胀 , 呕吐 ,无大便,无肛门排气...
蛔虫 症是我国人体最常见的 肠寄生虫 病之一,以学龄儿童多见,可引起 蛔虫性肠梗阻 、 胆道蛔虫 、蛔虫性 腹膜炎 等 并发症 。 蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致,在非 肿瘤 性堵塞性 肠梗阻 中占首位多为单纯性、部分性肠梗阻。阻塞部位以 回肠 末端最多见。但可发生于 小肠 的任何部分。 小儿蛔虫性肠梗阻的病因 一、发病原因: 当机体感...
毛石肠梗阻综合征 即Rapunzel 综合征 。本征罕见,早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫Rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛 粪石 报道。 诊断 1.有异嗜症,或有 吞咽 大量 毛发 ,丝线等病史。2.有 幽门梗阻 或高位 小肠梗阻 表现。 3. 上腹 部可触及肿块,应通过 胃镜 及X线检查,排除 肿瘤 并证实毛石存在...
肠梗阻 病因繁多,病情复杂,按发生原因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻;按肠壁有无 血运障碍 可分为单纯性与绞窄性肠梗阻;按梗阻部位高低可分为高位与低位肠梗阻;按梗阻程度可分为完全性与不完全性肠梗阻;按发病快慢又可分为急性与慢性等。肠梗阻多有 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、排便与排气停止的共同症状。 治疗肠梗阻通常可采用手术和非手术疗法。对不同类...
腹痛 :机械性 肠梗阻 表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有 肠鸣 。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。 呕吐 :肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和 结肠梗阻 ,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。 腹胀 :出...
(一)是否有 肠梗阻 存在 根据 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、肛门停止排便和排气,以及 肠鸣 音变化与x线检查,肠梗阻的诊断一般不难。但在临床上仍有将内科疾病(急性胃、暴发性食物、 心绞痛 、性紫瘢等)当成机械性肠梗阻而施行手术导致病人死亡者,须加注意。 (二)是机械性梗阻还是 麻痹 性梗阻 前者多须手术,后者常不必手术,故鉴别十分重要。诊断机械性肠梗阻的主...
各种类型的绞窄性 肠梗阻 、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重,所以手术的原则和目的是:在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻和恢复肠腔的通畅。具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 (1)小肠梗阻:对单纯性小肠梗阻,一般应急取直接解除梗阻的原因,如松解粘连、切除...
预防:对 粘连性肠梗阻 在缓解期应注意,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对 蛔虫 性 肠梗阻 缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除 肠道蛔虫 。饱食后勿作剧烈运动,以防止 肠扭转 的发生。 :禁食水,胃肠减压以减轻 腹胀 。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。
[病因病理] 单纯性 结肠梗阻 原因多为肿瘤与炎症狭窄,少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。 [临床表现] 腹胀 、 腹痛 及是临床的主要症状, 恶心 呕吐 则为次要症状。体检见腹胀,按压下腹部尚软,无明显的压痛、反跳痛,偶尔可把及包块。 [影像学表现] 各种原因所致的单纯性结 肠梗阻 均有梗阻以上肠腔的扩大与积液,扩大的结肠腔以近端结...
1.机械性肠梗阻 治疗原发病(如:小儿先天性 肠狭窄 、肠壁肿瘤、肠石、 蛔虫 团、腹外疝嵌顿等),防止病情进展,出现肠梗阻。 2. 粘连性肠梗阻 多继发于腹腔手术后、 腹膜炎 、损伤、出血等。因此术后尽可能早期下床活动,很有必要。 肠梗阻的病因很多。预防方面能做到的有患蛔虫症的儿童应积极驱虫治疗,有疝者宜及时修补,腹部手术时操作轻柔,有报道术后在腹腔内放置...
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