心脑血管病（比如心功能不全、 高血压 ）， 肝腹水 ，肾功能不全以及其它原因引起 水肿 时，在综合治疗中会适当选用 利尿 药。有些慢性病人常自购利尿药使用，这必须注意用药安全，谨防利尿药的不良反应。 １．失钾 比如，双氢克尿噻常用于高血压或孕期水肿。短期（一周左右）常规剂量应用，可不补钾，长期应用应适当补钾。但使用强利尿剂（速尿、丁尿胺和利尿酸），用药时间短...
...肾病综合征 的病人。②肝性水肿：多见于慢性肝病、 肝硬化 病人。其次，还有一些常见的水肿，如妇女更年期水肿、无任何原因可查的生理性水肿等。 利尿 药主要是通过影响肾脏的排尿功能而增加尿量，用以减轻或消除水肿以及 腹水 症状，解除病人痛苦。水肿形成的原因不一，治疗方法也各异，利尿药虽是消除水肿的重要药物，但也只能治标，不治本。要根治水肿，需要辨别水肿的成因，全...
急诊选用的 利尿 药常要求作用迅速、强效，在各类利尿药中以髓襻利尿药如利尿酸、呋喃苯氨酸、布美他尼等符合上述要求。 （一）呋喃苯胺酸（速尿，Furosemide,Lasix） 1．药理作用 ①利尿迅速、效强，但相对短暂。主要作用于肾小管髓襻升支髓质部，抑制Cl - 主动重吸收，Na + 重吸收也随之减少；排Na + 、排Cl - ，也排K + ，易致 低血钾...
维拉帕米（verapamil）口服40～80mg/次，3次/日。维持量为40mg/次，3次/日。静脉注射5～10mg/次，隔15分钟可重复1-2次，若无效即停用。 硝苯地平(nifedipine) 口服或舌下含化10～20mg/次，3次/日。 地尔硫 (diltiazem)口服30～60mg/次，3次/日。 氟桂嗪(flunarizine)口服10mg/日，
...g/kg/次，隔4～6小时一次，肌内注射。 美西律（mexiletine）口服首剂400～600mg，维持量150～300mg，6～8小时给药1次。静脉注射：开始量30～250mg或75～300mg/5～30分钟内注完，然后静脉滴注1.5～3g/36～48小时。 盐酸妥卡尼（tocainide hydrochloride）0.4～0.6g/次，3次/日，口服...
1．消除 水肿 这是 利尿 药的主要适应证，水肿常见于心、肝、肾性疾病，其病因及病理变化虽不相同，但基本表现均是细胞间液增加，Na + 潴留是细胞间液增加的主要因素，利尿通过排Na + 、排水而治疗水肿。在应用利尿药前要注意下列几点：①对基本疾病作病因治疗；②动员组织间水肿液或体腔中积液进入血液循环，便于利尿消肿。这就要求患者卧床休息并进行支持疗法等；③用低...
有呋塞米（furosemide,呋喃苯胺酸），依他尼酸（etacrynic acid， 利尿 酸），布美他尼（bumetanide）。它们的化学结构如下： 以上三药的药理特性相似，它们作用于髓袢升枝粗段，能特异性地与Cl - 竞争Na + -K+-2Cl - 共同转运系统的Cl-结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用。 【药理作用】三药使肾小管对N...
维拉帕米（verapamil）口服40～80mg/次，3次/日。维持量为40mg/次，3次/日。静脉注射5～10mg/次，隔15分钟可重复1-2次，若无效即停用。 硝苯地平(nifedipine) 口服或舌下含化10～20mg/次，3次/日。 地尔硫 (diltiazem)口服30～60mg/次，3次/日。 氟桂嗪(flunarizine)口服10mg/日，
苯妥英钠 （phenytoin sodium） 0.3～0.6g/次，分～3次，或于晚上一次 顿服 。极量：0.3g/次，0.6g/日。 癫痫持续状态 ：若患者未用过苯妥英钠，可用0.25～0.5g，加5% 葡萄糖 20～40ml，在6～10分钟内缓慢 静脉注射 。 卡马西平 （carbamazepine, 酰胺咪嗪 ）开始剂量：100mg,2次/日，以后逐
盐酸苯海拉明（diphenhydraminehydrochloride,benadryl）片剂,25～50mg/次,3次/日。注射剂，20mg/次，肌内注射，1～2次/日。 茶苯海明（dimenhydrinate；晕海宁,theohydramine）片剂，为苯海拉明与氨茶碱复合物，预防 晕动病 ，行前半小时服50mg。 盐酸异丙嗪（promethazineh
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