物理诊断/腹部的听诊

...音一般每分钟约4~5次。当肠蠕动增加时,肠鸣音每分钟在10次以上,称肠鸣音亢进。其音响亮、亢时,见于 急性肠炎 、服 泻药 后或 胃肠道 大出血等;若肠鸣音响亮,使肠壁变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音产生共鸣所致。肠鸣音减弱或消失,是指持续3~5分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音者,见于 急性腹膜炎 、 电解质紊乱 或 肠麻痹 等。 (二)震水音 胃内气体与液...

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物理诊断/咳嗽与咳痰

...的粘液,使呼吸道粘膜保持湿润。 一、咳嗽常见原因 (一)呼吸道 疾病 呼吸道各部位如 咽喉 、 气管 、支气管和肺的异物、炎症、 肿瘤 、 出血 以及刺激性气体吸入等。 (二) 胸膜 疾病 胸膜炎 或胸膜受刺激。 (三) 心血管疾病 如 二尖瓣狭窄 或其它原因所致左 心功能不全 引起的肺 瘀血 与 肺水肿 , 肺泡 及支气管内有浆液性漏出物,可引起咳嗽。右心...

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物理诊断/腹部的叩诊

...仰卧位、自脐部向一侧 腰部 叩诊,当鼓音变为浊音处,让病人转向对侧,而医生的左手中指不离开腹壁,此时浊音如变为鼓音,则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少,可采取胸膝位,使脐部处于最低位,叩脐部,如该部由仰卧位的鼓音转为浊音,则提示有腹水可能。 腹水应与下列情况鉴别 (1)肠管内有大量液体 潴留 ,病人体位移动,也可出现移动性浊音,但常伴有...

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物理诊断/室内传导阻滞

...不增宽或只轻度增宽。心电图表现为: ①QRS电抽偏左,在-30°~-90°之间。 ②Ⅰ、aVL导联QRS波群是qR型,q波不超过0.02s。诊断时还必须排除引起电抽显著左偏的其他原因,如 预激综合征 或暂时性血钾过高等。 ③R avl >R 1 ,avR呈aRs型,Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型。 图14-8-29左束支分传导阻滞示意图 A 正常 B 左前支阻滞 C...

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物理诊断/房室传导阻滞

...室阻滞可以是一过性、间歇性或持久性的。持久性房室阻滞一般是器质性病变或伤损所致。 根据传导障碍的轻重程度可分为三度房室传导阻滞、其 心电图 诊断条件如下: 1.一度房室阻滞:房室传导时间延长、但每个来自心房的激动均可下传至 心室 、心电图表现为P-R间期≥0.21s(14岁以下儿童为0.18s),每个P波之后有QRS波群。 图14-8-21一度房室传导阻滞 ...

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物理诊断/淋巴结

...当身体某部位发生 炎症 或癌肿时, 微生物 或 癌细胞 可沿 淋巴管 蔓延,到达该器官或该部的淋巴结,引起 淋巴结肿大 ,压痛,因而对 疾病诊断 有重要意义。(图4-3-1)。 图4-3-1颈部淋巴结群 检查淋巴结时,一定要按顺序进行,以免遗漏,一般可自 枕骨 下、耳后、耳前、颌下、颏下、颈后、颈前、 锁骨上窝 、腋窝、 滑车 上、 腹股沟 直至月国窝等处淋...

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物理诊断/腹部的触诊

...时如揉面团一样,称揉面感,常见于 结核性腹膜炎 、癌肿的腹膜转移。腹腔容量增大时,不引起 腹痛 ,而 炎症 所致者由引起腹痛。腹肌紧张虽然是诊断 腹膜炎 的重要 体征 ,但小儿腹部触诊是,因恐惧可使腹壁反应敏感;而年老体弱、腹肌发育不良者,当腹腔内有炎症时,可使腹壁反应迟钝,故在判断时应注意。 2.腹壁紧张度减低或消失按压腹壁时,感到腹壁松软 无力 ,多为腹...

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物理诊断/心脏的听诊

听诊 是诊断 心脏 疾病 重要的检查方法之一。 心音 、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的 体征 。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 , 心尖 部的隆隆性 舒张 期杂音常出现在心电图、 X线 变化以前,故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音;基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于 心脏病 的听诊,有的一时不易掌握,所以必须在习过程中,反复实践,以期准确而熟练地掌...

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诊断步骤《物理诊断》_【中医宝典】

在临床实践中,正确的诊断是预防和治疗疾病的重要依据。诊断过程就是医务人员对疾病从现象到本质,从感性到理性的认识,又从理性认识再回到医疗实践中去的反复验证的过程。因此,形成正确的诊断,不仅需要医专业知识,而且要有正确的思维方式。 一、资料的搜集整理与分析 调查研究,搜集资料是诊断疾病的第一步。对疾病的认识,首先就要了解疾病和体征,以及进行必要的辅助检查。正确...

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超声诊断物理诊断》_【中医宝典】

超声诊断(ultrasounddiagnosis)是在现代电子发展的基础上,将雷达技术与超声原理相结合,并应用于临床医学的诊断方法。随着电子技术的发展,尤其是电子计算机技术应用于超声诊断仪,使超声诊断水平迅速提高,并广泛应用于临床各个领域,包括肝、胆、脾胰、肾、膀胱、前列腺、颅脑、眼、甲状腺、乳腺、肾上腺、卵巢、子宫及产科领域、心脏等脏器及软组织的部分疾病...

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