...脏器功能不全表现突出,经前述治疗未能有效纠正。 ②DIC末期,凝血及纤溶过程均已终止,而脏器功能恢复缓慢或欠佳。 ③有明显血栓栓塞的临床及实验室检查证据。 (2)主要药物: ①尿激酶(UK):常用剂量首剂4000U/kg,静脉注射,而后以...
...(kallikrein),后者又能反过来使因子Ⅻ进一步活化,从而使内源性凝血系统的反应加速(图9-1)。Ⅻa和Ⅻf还可相继激活纤溶、激肽和补体系统,从而进一步促进DIC发展。图9-1 血液凝固过程及纤溶系统以内毒素血症为例,此时,除内毒素可...
...至关重要。笔者检索了近10年来的文献资料,就反映冠心病发病机制中血管舒缩功能异常、纤溶和凝血系统异常及炎性反应的血浆标记物的研究进展概述如下。 血栓素A2与前列腺素2(血栓素B2与6酮前列腺素F1α) 血栓素A2是由血小板微粒体合成和释放,有...
...量进一步减少;②凝血物质消耗、继发纤溶的激活等因素引起出血,从而使血容量减少;③可溶性纤维蛋白多聚体和其裂解产物等都能封闭单核吞噬细胞系统,因而使来自肠道的内毒素不能被充分清除。由于播散性血管内凝血的发生和微循环淤血的不断加重,由于血压降低...
...纤溶、激肽和补体系统,从而进一步促进DIC发展。图9-1 血液凝固过程及纤溶系统以内毒素血症为例,此时,除内毒素可直接激活因子Ⅻ外,内毒素还可引起血管内皮细胞损伤,基底膜暴露后,胶原、胶原与某些糖蛋白的复合物或另一些结缔组织成分也可激活因子...
...凝血因子缺乏,由此产生凝血功能障碍,临床上大多有出血表现。此期的治疗需在高凝期治疗的基础上,补充凝血因子和(或)血小板。纤溶亢进期时纤溶酶降解纤维蛋白和纤维蛋白原产生大量可干扰止血功能的FDP。另外,纤溶酶还降解因子Ⅴ和因子Ⅷ等使凝血因子进一步...
...、缺氧、应激等也皆可激活纤溶系统,导致纤溶酶增多。纤溶酶除能使纤维蛋白(原)降解外,还能水解凝血因子Ⅴ、Ⅷ和凝血酶原等,故这些凝血因子进一步减少,从而引起凝血障碍和出血。(三)纤维蛋白(原)降解产物的形成凝血过程的激活以及继发性纤溶过程的...
...凝血是一复杂的生理过程,包括多种凝血因子及抗凝血因子参与。遗传性凝血障碍包括低凝和高凝两种情况。前者是由于基因突变致凝血因子活性降低,后者是由于抗凝血因子活性缺乏。1.凝血因子缺乏症除Ca2+与凝血活素外,所有凝血因子都有遗传性缺乏的报告...
...蛋白。纤溶激活物均为蛋白水解酶,能水解纤溶酶原使之在肽链的Arg�Val间切断而活化生成纤溶酶。纤溶酶本身亦可活化纤溶酶原,同时还可水解纤维蛋白原、因子Ⅴ、Ⅶ、IX和Ⅻ等,从而抑制凝血。2.纤维蛋白的溶解纤维蛋白的溶解过程是分步进行的,首先被...
...毛细血管的功能状态(舒缩变化和局部损伤)与血栓局限化有关。 3. 纤溶系统的活力 为止血目的而形成的血栓,在纤溶亢进时可使血栓溶解而再次出血。纤维蛋白降解产物具有抑制血小板和凝血酶的作用,可防止血栓形成。因此,纤溶活力对凝血的最终转归有重要...
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