...年查血小板3.5万/mm3,骨髓象正常,未能明确诊断。1987年9月又出现四肢浮肿,形体 消瘦 , 纳差 乏力 等症状并逐渐加重。当时查 尿蛋白 ++~+++,遂于1988年1月来北京,先后2次住入协和医院,中途曾转入石景山医院,前后共住院半年余。肾活检病理报告为:“IgG、IgA、IgM在基底膜呈颗粒状沉积,病变符合系膜增殖性肾炎伴部分灶性 硬化 ”。先后...
鉴别诊断: 与其他新生儿病鉴别
...次排出尿量十残余尿量。正常膀胱的容量约400m1左右。 膀胱炎 症时,膀胱容量在200m1以下。结核性膀胱的容量可小至10m1。 膀胱容量的减少的原因 膀胱炎 , 膀胱结核 , 膀胱癌 等 疾病 引起的。 膀胱容量的减少的诊断 腹部 超声 法测定 膀胱 容量减少。 膀胱容量的减少的鉴别诊断 膀胱炎 有特异性和非特异性 细菌感染 。前者指 膀胱结核 而言。 非...
蛋白质(含多肽)类药物主要包括酶、细胞因子等一些具有特殊功能的蛋白质。其疗效不仅取决于蛋白特定的化学结构,而且还取决于其特定的空间结构,因此可以通过基因工程或化学修饰等手段部分或全部解决此类药物的缺陷。 聚乙二醇(PEG)是最常用的一种修饰剂,其毒性小、无抗原性、具有良好的两亲性,且生物兼容性已获FDA认可。当蛋白 天冬 酰胺酶(L-ASP)早就用于急性淋巴...
(一)治疗 若患者发生药物免疫性 血小板减少 ,则应停用一切药物。如果因病情的关系不能停止治疗者,可给予分子结构与原来药物无关的药物继续治疗。 出血症状严重者,紧急治疗措施包括血小板输注、静脉使用大剂量甲泼尼龙,条件许可时可进行 人血 丙种球蛋白静脉输注。 肾上腺皮质激素对药物性 紫癜 的疗效不理想。 (二)预后 预后较好。
药物免疫性血小板减少性紫癜是由于患者的血小板遭到药物性血小板抗体的免疫破坏。
避免或者减少应用植物碱类,解热镇痛类及磺胺类药物。
(一)发病原因 引起免疫性 血小板减少 的药物:①植物碱类:奎宁、奎尼丁。②抗生素:青霉素、头孢菌素、链霉素、氯霉素、利福平、磺胺类。③镇静解痉药:巴比妥类、司眠脲、氯丙嗪、利舍平、可待因、哌替啶(杜冷丁)、甲丙氨酯(眠尔通)、苯妥英钠等。④解热镇痛药物:阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、安替匹林、异丙嗪(非那根)、 水杨 酸钠等。⑤磺胺衍生物:氯磺丙脲、甲苯磺丁...
胃酸分泌减少:与胃粘膜受损害的程度及范围有关。可见于胃炎, 胃溃疡 , 胃癌 。还可见于 恶性贫血 ,成人恶性 贫血 患者其胃酸分泌多下降,刺激前后胃液PH值均可能在6以上。
药物引起的 血小板减少 一般有潜伏期,其长短常随药物性质的不同而异,潜伏期从数小时到数年,中位时间为14天。例如,奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少,可在服药后12h内发病,但是,潜伏期也可长达数月;头孢菌素只要数天;利福平数月;硝酸甘油约需5个月。 本病可导致严重的血小板减少,表现为皮肤淤点、淤斑、 鼻出血 、 牙龈出血 等,有时出血症状严重,有消化道和泌...
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