膝关节半月板损伤时主要是引起关节的疼痛和功能障碍,严重者可出现膝关节交锁症状,所谓膝关节交锁即是指膝关节在某种体位时,屈伸都受到限制,并伴有明显疼痛。因此对本病的患者应积极进行治疗,防止并发症的发生。
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。 1.压痛部位压痛的部位一般即为病变的部位,对 半月板损伤 的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查...
1.新鲜侧副韧带损伤 (1)部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型 石膏 固定(不包括足踝部),一周后可带 石膏 下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。 (2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有 十字韧带损伤 ,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并 半月板损伤 ,应先切除...
膝关节结构复杂,外伤多,其损伤多为复合伤,尤其以胫侧副韧带损伤的并发症为多,约为73 %,其中Ⅲ级损伤合并其他结构的损伤约为100 %。常见的损伤有前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤, 半月板损伤 ,骨挫伤, 骨折 , 关节积液 ,膝关节周围软组织 瘀血 。
本病一般都有明显外伤史。受伤时可听到有 韧带断裂 的响声,很快便因 剧烈疼痛 而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部 剧痛 、肿胀、有时有 瘀斑 , 膝关节不能完全伸直 。韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨 小头 处。
【 解剖 生理 】 侧副韧带 位于 膝关节 两侧,它与 交叉韧带 是维持膝关节稳定的重要结构。外侧副 韧带 呈绳状,较坚韧,起自 股骨外上髁 外侧,止于 腓骨 小头,称 腓侧副韧带 。膝关节伸直时,该韧带紧张和 髂胫束 一起制止膝关节的内翻活动。内侧副韧带扁宽,呈三角形,基牍朝前,尖端向后,分为前纵部、后上斜部和后下斜部。前纵部起于 股骨内上髁 ,向下斜行止...
踝关节由胫腓骨下端与距骨所构成,其内外两侧有副韧带加强。 1.概述 踝关节由胫腓骨下端与距骨所构成,其内外两侧有副韧带加强。内侧副韧带又称三角韧带,起于内踝,止于舟骨、距骨及跟骨。外侧副韧带有三条,均起于外踝,腓距前韧带止于距骨前外侧,腓跟韧带止于跟骨外侧,腓距后韧带止于距骨后外侧。 踝关节解剖特点:外踝比内踝长,内侧韧带比外侧韧带坚强,所以外侧韧带比较容易...
手部最常见的韧带损伤是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤,常造成拇指对指力和精细指捏能力丧失。1961年Weller就确认这是滑雪运动中特别常见的一种损伤,Cantero、Reill和Karutz的资料分别有53%和57%系滑雪所致,因此,这种损伤又称为滑雪拇指。 拇指掌指关节是单一的铰链式关节,平均屈伸活动为10°~60°。关节旋转轴为偏心性,关节囊两侧各有2个...
膝关节的股骨两髁与胫骨平分之间,两侧各有一个圆弧形软骨,即半月板,或称半月软骨。 膝关节半月板损伤 也称膝关节半月软骨损伤。其发生必须有四个因素:即膝的半屈、内收外展、挤压和旋转。如当膝关节处于半屈状态时,突然将膝关节伸直并伴有旋转,重力在受挤压的软骨上研磨,半月软骨即发生破裂。所以 半月板损伤 多见于运动员、矿工和搬运工等。 受伤后,膝关节有 剧痛 , 关...
在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连...
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