亚临床型克汀病(亚克汀)是一种由 缺碘 引起的极轻型的克汀病人，这些人不能诊断为典型的地克病，但他们又不正常，常以轻度智力落后为主要特征而影响病区人口素质。由于发病比例远远大于地克病，因此构成了严重的公共卫生问题。一般疾病，特别是营养缺乏病，总会有相当一部分人介于病人与正常人之间，临床上常把这部分人称为“边缘病人”或亚临床病人。
(一)发病原因 地方性克汀病的病因已比较明确，是胚胎期和新生儿期严重 缺碘 的结果。除缺碘学说外，还有人提出遗传问题，自身免疫问题和致 甲状腺肿 问题。 1.碘缺乏 (1) 地方性甲状腺肿 和地克病流行于缺碘严重地区。缺碘不严重或新病区、轻病区一般没有地克病。非甲状腺肿流行区，至今尚没有人报道过有典型的地克病发生。地克病流行区，饮水碘含量常<1μg/L，当地...
地方性克汀病 （endemic cretinism） 是胚胎时期和出生后早期碘缺乏与 甲状腺功能低下 所造成的大脑与中枢神经系统发育分化障碍结果。临床主要表现为智力障碍和聋哑等。一般患病率占 甲状腺肿 地区人口的1%～5%，严重地区可高达5%～10%。
(一)治疗 本病的关键并不在于治疗而在于预防。 1.采用补碘的干预措施。 2.育龄妇女强化补碘(碘油口服或肌注)。 (二)预后 由于亚克汀病系先天性脑损伤所致，不可能完全逆转，所以加强教育和训练，改善营养状况可能有所裨益，对有激素性甲减者可用碘油或适量的甲状腺激素治疗，但本病的关键在于预防。
无甲状腺性克汀病（Kocher-Debré-Sémélaigne syndrome）又称Kocher-Debré-Sémélaigne综合征，简称KDS综合征、克汀病-肌肉肥大症、Debré-Sémélaigne综合征等。本病征指先天性甲状腺发育缺如引起的克汀病，常合并肌肉假性肥大。 1892年瑞士医师Kocher首先指出无 甲状腺肿 克汀病患儿伴以肌肉肥大...
...婴儿时期。 （2）愚笨：有一部分能力和机械记忆，能生活自理，简单劳动，思维活动差。介于两者之间为 痴呆 ，身材矮小，也可正常。聋哑，语言障碍，可有神经肌肉运动障碍， 步态不稳 ，步态蹒跚。膝反射亢进，亦可减弱。病理反射阳性。甲状腺中度肿大，无明显甲状腺功能减低。 2.黏液 水肿 型 可有明显甲状腺功能减低症状，有明显生长发育迟缓，及典型散发性 克汀病面容 。
... 人类 素质的严重影响，实施 食盐 加碘后出生的儿童的智商经Meta Analysis后发现可提高11.1个百分点。 2.轻度的神经损伤 亚克汀病的神经损伤较轻，往往需采用精细的检查方法才能检出。 (1)神经运动功能异常(psychomotor defects)：技能有运动技能和智力技能，前者为外显的骨骼肌活动，后者为内在的思维活动。完成较复杂或较精细的动作...
...一般认为本病纯属营养缺乏性疾病，机体对碘耐受性存在个体差异，是否有遗传性有待今后的研究。 （二）发病机制 妊娠时母体甲状腺功能减低是 地方性克汀病 高发病率的主要危险因素，由于缺碘使母体及胎儿的甲状腺竞争性摄取有限的碘化物，结果同时影响母体和新生儿的甲状腺激素合成。某些地方性克汀病以神经型表现为主者就是由于胚胎早期严重的宫内碘缺乏损害神经细胞生长发育所致。某...
西医治疗 对 地方性克汀病 应早期诊治，治疗采取综合疗法，原则同散发性克汀病，有甲低表现者应自生后3个月内开始补充甲状腺激素。 1.治疗原则 早期治疗，终身用药，小量开始逐渐加至足量，定期复查，维持甲状腺正常功能。 2.药物治疗 （1）甲状腺激素：是治疗甲低最有效的药物。目前甲状腺激素剂型有3种： ①甲状腺粉（片）：较稳定，半衰期6天左右。甲状腺粉（片）替代...
诊断 地方性克汀病 同样强调早期诊断，神经型者可缺乏临床典型的甲状腺功能减低症状，仅表现为神经功能异常。早期诊断手段主要有以下4项： 1.来自流行地区 病人必来自 缺碘 甲状腺肿 流行地区。 2.临床特点 有精神神经障碍，表情呆板， 语言发育迟缓 ， 听力障碍 等。 3.甲状腺功能检查 应用于黏液 水肿 型，T4降低，TSH增高。 4.辅助检查 骨龄低下，头...
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