...西医治疗 腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官,肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。十二指肠旁疝只能在疝环的下方剪开,尤其对右侧十二指肠旁...
...被包裹在后腹膜囊中。 ②先天性异常裂孔或间隙:肠系膜上有时可有先天性的缺损或裂孔,如先天性小肠系膜裂孔、横结肠系膜裂孔、网膜裂孔和阔韧带裂孔等,肠襻可以穿过此等裂孔形成内疝,并发生梗阻或嵌顿。 ③后天形成的裂孔或间隙:肠襻可疝入以下间隙形成...
...1.手术中膈肌和替代器官(胃或肠)的细致和严密的固定十分重要。缝线间距应以不能通过指尖为宜。 2.膈肌新裂孔与膈肌切口的交接处(三角区)应行8字缝合,其缝线可穿过同大网膜切缘的无血管部分,以加强该三角区的闭合。 此外,缝合后应检查替代器官...
...胎儿腹膜鞘状突未闭锁并与腹腔相通即成为先天性疝囊,腹内脏器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成斜疝。 女性有子宫圆韧带穿过腹股沟管,因此也有类似的腹膜突起并降入大阴唇,如未闭锁亦可形成斜疝。 此外,先天性发育不良导致腹股沟管...
...《廣韻》古核切《集韻》《韻會》各核切,𠀤音隔。《玉篇》胷隔。《集韻》肓也。《正韻》胷膈,心脾之閒。《釋名》膈,塞也,管上下,使氣與穀不相亂也。 又縣鍾格也。《史記·禮書》縣一鍾尚拊膈。《註》索隱曰:膈,縣鍾磬格也。不擊鍾而拊膈,蓋不取其...
...并发呼吸窘迫,代谢性酸中毒, 低氧血症,高碳酸血症,胃食管反流,肠梗阻,甚至休克等。尚可并发食管下段瘢痕性狭窄,贫血,营养缺乏,生长发育障碍,反复呼吸道感染等。...
...有先天性和获得性2种。 1.先天性腰疝 一般在生后小儿哭闹时即发现侧腹部肌肉相当髂嵴上方,腹外斜肌最后部分与背阔肌之间,有一半圆形突起肿物,柔软、无压痛、表面皮肤正常,可触及位于肿物内的肠管、脏器外形、按压时可闻及肠鸣音,哭闹时增大,安静...
...急性肠梗阻或肠绞窄,胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝。...
...膈肌破裂多发生在左侧后外方,不在膈肌脚。② 膈肌缺损在年轻人中不常见。③在膈疝的位置常见到 “项圈征”(上疝的脏器在裂孔处缩窄),且多见于膈破裂时。④其他征象,如腹腔内容位于肺或膈肌周围、胸腔或腹腔内有血液、气胸、纵隔气肿等,都强烈提示膈肌...
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