急诊医学/急性心力衰竭的治疗

...罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低 心脏 负荷 硝普钠 、 酚妥拉明 、 硝酸甘油 、 哌唑嗪 、巯甲丙 脯氨酸 加强 心肌 收缩力 强心甙类 儿茶酚胺类 ( 多巴胺 、 多巴酚丁胺 ) 非甙类非儿茶酚胺类(氨吡酮,二 联吡啶 酮) 强效 利尿剂 速尿 、 利尿酸 钠 镇静剂 吗啡 、 杜冷丁 糖皮质类 激素 地塞米松 、 氢化可的松 机械 辅助循环 主动脉 内...

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老年人嗜铬细胞瘤危象_老年人嗜铬细胞瘤危象症状、治疗和预防_查疾病_【疾病大全】

...主要分布在肾上腺髓质、交感神经节等嗜铬组织中,主管合成、贮存和释放去甲肾上腺素和肾上腺素。由成熟嗜铬细胞起源的肿瘤称嗜铬细胞瘤,临床表现以过量 儿茶 酚胺(去甲肾上腺素和肾上腺素)所致的一系列症群为特征,其中 高血压 为最突出的症状。由于肿瘤释放大量儿茶酚胺入血,导致剧烈的临床症群,如 高血压危象 、 低血压 休克 及严重 心律失常 等,称为嗜铬细胞瘤危象。

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交感神经-肾上腺髓质反应_《病理生理学》_中医综合书籍_【岐黄之术】

...去甲肾上腺素和多巴胺的浓度迅速增高。至于这些激素的浓度何时恢复正常,则在不同的应激,情况也各不相同。例如,运动员在比赛结束后一个多小时血浆 儿茶 酚胺已恢复正常。但大面积 烧伤 后半个多月,病 人尿 中儿茶酚胺的排出量仍达正常人的7~8倍。 应激时,交感神经-肾上腺髓质反应既有防御意义又有对机体不利方面。 1. (1)心率加快、心收缩力加强、外周总阻力增加:...

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病理生理学/应激时的神经内分泌反应

当机体受到强烈剌激时,就会出现以 交感神经 兴奋、 儿茶酚胺 分泌增多和 下丘脑 、 垂体 - 肾上腺皮质 分泌增多为主的一系列 神经内分泌 反应,以适应强烈剌激,提高机体抗病的能力。因此, 应激 时的神经内分泌反应,是 疾病 时全身性非特异反应的生理学基础(表8-1)。 表8-1 应激时 激素 和 神经递质 的变化 激素和神经递质变化 激素和 递质 分泌增...

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老年人嗜铬细胞瘤危象症状_老年人嗜铬细胞瘤危象有什么症状_查疾病_【疾病大全】

...尿可引起发作。 2.危象表现 按发作症群特点可分下列几型。 (1) 高血压危象 型:是诸危象中发生率较高症群。由于肿瘤持续或阵发性释放大量 儿茶 酚胺入血,使血压呈急进性或阵发性剧烈升高。收缩压可高达40kPa(300mmHg)以上,舒张压可达17.3kPa(130mmHg)以上。伴有 剧烈头痛 、 恶心 、 呕吐 、视力模糊、 视盘水肿 、眼底出血等。可以...

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生理学/肾上腺髓质

肾上腺髓质 嗜铬细胞 分泌 肾上腺素 (epinephrine,E)和 去甲肾上腺素 (norepinephrine,NE)都是 儿茶酚胺 激素 。 (一) 髓质 激素的合成与 代谢 髓质激素的合成与 交感神经节 后 纤维 合成去甲肾上腺素的过程基本一致,不同的是在嗜铬细胞胞浆中存在大量的 苯乙醇胺 氮位甲基 移位酶 (phenylethanolamine-...

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肾上腺髓质增生鉴别诊断_如何诊断肾上腺髓质增生_查疾病_【疾病大全】

肾上腺髓质增生与 嗜铬细胞瘤 均分泌过量的 儿茶 酚胺,故目前统称为“儿茶酚胺增多症”。肾上腺 髓质增生 与嗜铬细胞瘤二者的临床特征及实验室检查相似,术前不易进行鉴别。CT扫描是诊断肾上腺疾病较理想的检查手段。CT扫描不但可明确有无肿瘤,还可了解腺体的大小和侧别。韦嘉瑚报道12例行CT扫描,发现1例双侧、11例单侧腺体增大,与手术探查结果相符合,故认为CT扫...

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肺动脉楔压(PCWP)降低的原因_肺动脉楔压(PCWP)降低是什么引起的_查症状_【疾病大全】

...血期(缺血性缺氧期) 此期微循环变化的特点是:①微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩,微循环灌流量急剧减少,压力降低;②微静脉和小静脉对 儿茶 酚胺敏感性较低,收缩较轻;③动静脉吻合支可能有不同程度的开放,血液从微动脉经动静脉吻合支直接流入小静脉。 引起微循环缺血的关键性变化是交感神经——肾上腺髓质系统强烈兴奋。不同类型的休克可以通过不同机制引起交感——肾...

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心尖肥厚型心肌病原因_由什么原因引起心尖肥厚型心肌病_查疾病_【疾病大全】

(一)发病原因 迄今尚未阐明。Perloff认为, 肥厚型心肌病 是由于胎儿发育中的心肌对循环中 儿茶 酚胺反应异常,或胎儿期去甲肾上腺素与心肌受体相互作用的位置不当,造成心肌纤维排列紊乱和不对称性肥厚。也有人认为与儿茶酚胺分泌过多或心脏对儿茶酚胺过度敏感有关。业已证实,肥厚型 心肌病 有家族发病倾向,属常染色体显性遗传,可能与组织相容抗原(HLA-A、B)...

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允许作用

... 允许作用 是指:有些激素并不能直接作用于器官、组织或 细胞 而产生 生理 作用,但是他的存在却为另一种激素的生理学效应创造了条件(即对另一激素起支持作用),这种现象称为激素的允许作用。 例如 糖皮质激素 本身对 血管 平滑肌没有收缩作用,但是只有在糖皮质激素存在的情况下, 儿茶酚胺 才能发挥它对 心血管 的作用; 孕激素 的生物作用需要 雌激素 的存在等。

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