外伤性原发 脑室内出血 在临床上极为少见。 外伤性原发脑室 内出血 在临床上极为少见。这种脑室内出血多见于年龄偏大患者，这主要是由于其时反应较慢， 创伤 时脑部受伤较严重，加之脑血管多有 硬化 ，顺应性差，伤时在脑室瞬间扩张时，易破裂出血。由于脑室壁也是脑 血管畸形 好发部位之一，故外伤性原发 脑室出血 不能排除是由于外伤诱发脑室壁血管畸形出血所至，因此有条...
原发性脑室出血发生率占 脑出血 的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁 血管畸形 、 高血压 微 动脉瘤 、脉络丛 血管瘤 破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、 先天性脑积水 等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。 发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动...
诊断 CT应用以前，脑室内出血的诊断较困难，多在钻颅和（或）开颅探查中，穿刺脑室后确诊。CT的出现，不仅使本病能得以确诊，而且可了解出血的来源，血肿在脑室内的分布以及颅内其他部位 脑挫裂伤 和颅内血肿的发生情况。 鉴别 需与 脑干损伤 及 丘脑下部损伤 相鉴别。
自发性脑室内出血临床表现轻重不一，许多病例临床表现呈良性过程。轻者可仅表现为脑膜刺激症而无脑定位征或 意识障碍 ，甚至仅表现为定向力等认识功能障碍而无其他症状和体征。这部分病人往往容易被误诊为 蛛网膜下腔出血 或漏诊，或只有在CT扫描时才发现有 脑室内出血 ，并且部分病人(15.6%)可以自愈(指脑室 内出血 未经外科手术，出血完全自然吸收消失，并且神经功能...
（一）发病原因 一般认为原发性 脑室内出血 最常见的病因是脉络丛 动脉瘤 及 脑动静脉畸形 ， 高血压 及颈动脉闭塞、 烟雾病 也是常见的病因，其他少见或罕见的病因有脑室内 脉络丛乳头状瘤 或错构瘤、 囊肿 、出血素质、胶样囊肿或其他脑室旁肿瘤、 先天性脑积水 、过度 紧张 、 静脉曲张 破裂（特别是丘纹静脉或大脑大静脉）、室管膜下腔隙梗死性出血、脉络丛猪囊...
...可出现 脑疝 ，去脑强直和呼吸循环障碍以及植物神经系统紊乱。部分病人可伴有 上消化道出血 、 急性肾功能衰竭 ， 肺炎 等并发症。 2.原发脑室内出血：除具有一般表现外，与继发脑室 内出血 相比尚有以下特点：①意识障碍相对较轻。②可亚急性或慢性起病。③ 定位体征 不明显。④多以认识功能、 定向力障碍 和精神症状为常见。 3.继发脑室内出血：除具有一般表现外，...
外伤所致脑血肿， 脑水肿 ，脑高压或肿瘤的压迫导致脑室受压，脑室或中线结构向不同方向移位。
...清楚。大量研究表明，细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天诱因可使其发生。诱发本病的可能因素有：遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。 第四脑室发生肿瘤时，首先产生 脑脊液 循环受阻，肿瘤向脑室周围扩延侵犯或使其周围组织受压时，即产生相应的临床症状，即产生相应的临床症状，主要为颅神经受损症状。原发于第四脑室的肿瘤多为脉络膜乳头状瘤，起源于脑室壁的肿瘤不但侵入...
诊断 由于 脑脊液 循环受阻而产生 脑积水 ，脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象，显示大脑前动脉上移，侧裂动脉向外移位；侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失，中动脉侧裂部上移抬高。由于第四脑室肿瘤经常出现枕骨大孔疝，椎动脉显示小脑后下动脉移位，可移至枕骨大孔内或其下方。 鉴别 一、第四脑室豚 囊虫病 第四脑室囊虫病由于 囊肿 阻塞中孔或中脑导水管的...
本文介绍 第四脑室肿瘤 手术治疗。 第四脑室肿瘤以室管膜瘤和 髓母细胞瘤 为多见,室管膜瘤常发自于第四脑室外侧或下角的室管膜,髓母细胞瘤多发于第四脑室顶部的小脑蚓部。从解剖上看,前者向内生长进入第四脑室,向后外侧挤压小脑半球,向前外侧可达到桥小脑角,向前方则挤压脑干。而后者常常占据小脑蚓部和第四脑室,也可向四周生长而推挤脑干、小脑半球等重要结构。如何全切或次...
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