维生素D缺乏性佝偻病（vitamin D deficiency rickets），这是一种小儿常见病，占总佝偻病95％以上，本病系因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发 肺炎 、 腹泻 、 贫血 等其它疾...
诊断 根据临床表现，除外其他病因引起的 佝偻病 ，对一般剂量维生素D没有反应，结合实验室检查血磷低下、 尿磷 增加等结果可确诊。 鉴别 1.与 维生素D缺乏性佝偻病 的鉴别 此病和 维生素D缺乏 性佝偻病的鉴别在于以下几个特点： （1）维生素D的摄入量已超过一般需要量而仍出现活动性佝偻病骨骼变化。 （2）2～3岁后仍有活动性佝偻病的表现。 （3）给40万～6...
...。 6．严重者可见长骨弯曲变形及病理 骨折 。 经适当治疗后先见预备钙化带重新钙化，然后逐渐向骨干方向发展，毛刷状钙化影及杯形逐渐消失。骨皮质及骨小梁逐渐增厚和密度增高。增厚的平行型骨膜逐渐与骨皮质融合。骨质软化所造成的弯曲变形不易恢复，常需手术或其他方法进行矫正。 A.正常婴儿长骨骨骺及干骺端 B.婴儿 佝偻病 长骨骨骺及干骺端改变 图2－60 婴儿佝偻病
...mg/L，含量较低，但钙∶磷=2∶1，较适合于肠道吸收；牛乳含钙1200mg/L、磷900mg/L，钙∶磷=1.2∶1，不适于肠道吸收，故 佝偻病 发生率较母乳喂养者为高。 3.生长速度过快 骨骼的生长速度与钙磷的需要成正比，孕期最后3个月的胎儿和新生儿的生长速度超过任何年龄组，易发生 维生素D缺乏 。 4.甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善 新生儿甲状旁腺...
(一)治疗 药物治疗：寻找病因，针对病因进行治疗，如分别给予维生素D及衍生物、降钙素、磷酸盐等。部分患者因遗传因素所致的 佝偻病 和骨质软化症目前尚无有效的治疗手段。 对于营养性 维生素D缺乏 佝偻病和 骨软化 症，通常小量到中等剂量的维生素D治疗就可以治愈。除病因治疗外，主要是补充维生素和钙剂。 1.维生素D 目前常用的维生素D制剂有 鱼肝 油、浓缩 鱼肝...
1977～1983年间，我国于26省、市、自治区内普查3岁以下儿童84，901人，患 佝偻病 者75，259人，全国平均患病率为40.70%。其中北片患病率平均为49.39%，中片平均为33.11%，南片平均为24.64%。这与57年局部发病率的调查79.60%相比，几乎下降了一半，且重症佝偻病儿明显下降。1987年全国九省、自治区调查，3岁以下小儿平均佝偻...
佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称，而老百姓又常称之为“软骨病”。佝偻病是小儿的常见病、多发病，但由于我国人民生活水平的不断改善及疾病防治工作大见成效，其发病率已明显降低。比如哈尔滨市3岁以下小儿佝偻病的平均发病率已由70 年代的60.84%降到了90 年代的11.0%，就充分说明了这一点。 小儿佝偻病那么多，到底是什么原因引起的呢？概括地讲，本病是因小儿体...
本病应与下述疾病作鉴别： 1. 维生素D缺乏性佝偻病 主要是因 维生素D缺乏 所致，本病多有明确的维生素D缺乏的原因。血钙低或正常，血磷低，但 尿磷 不增多且对维生素D治疗量反应较好，可资鉴别。此外，尿磷不增加，血甲状旁腺激素含量增加，尿cAMP升高，亦有助于鉴别。 2.维生素D依赖性或假维生素D缺乏性 佝偻病 本病的 抽搐 及肌 无力 较重，血钙低，血磷正...
...应到局部内环境的稳定，激素如甲状旁腺激素(PTH)、l，25-(OH)2D3、降钙素(CT)的调控，任一环节出现故障都可影响骨的矿化而导致 佝偻病 和骨质软化症。 骨质软化症与佝偻病的病因很多，20世纪70年代以前相当多数的国家，特别是发展中国家中仍以 维生素D缺乏 为主要原因。近年随着人民营养状况和生活条件的改善、对该病认识的提高及防治，营养性维生素D缺乏...
...症状 当VitD缺乏到一定程度时，临床出现一系列神经精神症状，如多汗，特别是在吃奶和哭闹时，汗味异臭； 易激惹 ， 夜惊 、夜啼。这些并非 佝偻病 的特异症状，但在好发地区，参考有关条件，可以作为临床早期诊断的参考依据。 2、骨骼病变体征 ⑴头部：早期可见囟门加大，或闭锁月龄延迟，出牙迟。缝加宽，边缘软，重者可呈现乒乓球颅 骨软化 。7～8个月时可出现方颅—...
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