...准备工作。 首先，一定要带上当地医院以往的检查结果，如CT片、化验单、病理检查报告单、门诊病历及住院病历摘要，询问当地医生去哪家医院、挂哪个专科号比较合适，并事先从网上或其他渠道查找预约电话，通过电话询问要看的专家坐诊、停诊时间等各类信息。...
...科别： 病室： 床号： 住院号：姓名： 职业：性别： 宗教信仰：年龄： 住址：婚姻： 病史供述人：籍贯： 入院日期：19 年 月 日 时民族： 通知医师时间：19 年 月 日 时 分文化程度： 记录日期 ：19 年 月 日 时入院处置：...
...（1）用蓝黑墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日期和住院天数。住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年、月、日，每页体温单的第一天及跨月份第一天需写月、日，其余只填日。用红墨水笔填写手术（分娩）后天数，以手术（...
...年Lichenstem各自在德、美杂志上的报告。1963年，Cullen在Mayo医院所有的240万份在住院病历中，共发现资料完整、可以确诊的胰腺囊腺癌17例。截止1984年，Segessen统计在世界各国医学文献中报道的胰腺囊腺癌仅100...
...要立即缝合;核对胎盘、胎膜完整否，如不完整，应立即行清宫术。然后给以抗生素、宫缩剂以及退乳药物。为避免造成严重的后果，水囊引产必须住院施行。...
...开处方，不记入病历，实际上剥夺了病人和法定代理人的知情权，致使小亮贻误了接受正确治疗的时机。现在，小亮的病情由急性转为慢性，24小时尿蛋白定量长期超标，免疫力严重低下，碱性磷酸酶超过正常值3倍，双肾依然在增大范围，致使小亮不得不长期依靠服用药物...
...姓名： 科别： 病室： 床号： 住院号：日期时间病情变化及护理记录签名...
...（1）用蓝黑墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日期和住院天数。住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年、月、日，每页体温单的第一天及跨月份第一天需写月、日，其余只填日。用红墨水笔填写手术（分娩）后天数，以手术（...
...发病及肿瘤死亡报告卡、出生报告单及死亡报告单等。要做到及时填卡（单），防止漏报。例如，出生后不久即死亡的新生儿要同时填写出生报告单和死亡报告单。（三）日常医疗卫生工作记录如门诊病历、住院病历、健康检查记录、卫生监测记录等。要做到登记完整、...
...问卷回答有关病人的一系列问题，包括任何新的诊断、任何原因的就医或住院、一种并发症意外加重（或改善）、任何可疑的药物反应或任何需要记入病历的主诉。这是首先在英国推行的一种制度。它的优点为：第一，它能计算药品不良反应的发生率，第二，由于记录了...
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