...扩容治疗有明显疗效。肝肾综合征者多有肝病的临床表现和特点,对扩容治疗效果不显着。 2.急性肾小管坏死 正常肾小管功能表现为:对水和钠的重吸收,因此尿钠含量低和尿浓缩;尿溶菌酶的回吸收作用。正常时尿溶菌酶在近端肾小管几乎全部被重吸收,因此尿...
...应降得更低,即收缩压130mmHg以下。对于SHE患者舒张压的控制水平应当如何掌握,也已引起重视。最近对SHEP研究结果发现,治疗组和对照组收缩压降低5mmHg,总的心血管事件、治疗组的脑卒中及对照组的冠心病发病危险都下降(RR 0.90~...
...(一)发病原因 盐敏感者表现有一系列涉及血压调节的内分泌及生化代谢异常,故有人把盐敏感性称为高血压的中间遗传表现型。盐敏感者循环血中的肾素活性一般比较低,但所谓非调节型(non-modulating)盐敏感者血浆肾素水平正常或升高。盐敏感...
...与肾素-血管紧张素系统的作用呈部分分离,但AngⅡ可能仍是重要的发病机制,若解除肾动脉狭窄或肾切除后,高血压仍可缓解。从少数患者及动物实验发现,单侧肾动脉重度狭窄引起的肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高,伴血压明显升高,表现为“低血钠性...
...负荷的情况下,切除肾髓质可很快发生高血压,但不切除髓质则不易发生。所以当肾髓质受到破坏或其间质细胞产生减压物质减少(或被抑制)时,由于RAS与减压物质失去平衡,即可引起血压升高。上述三种机制,在肾性高血压发病中的作用因肾疾患的种类、部位和程度...
...治疗 外伤后低颅压综合征的治疗,可因不同的病因而略有差异,但基本原则相同,常用的治疗方法有: 1.卧床休息,可采取平卧或头低脚高位。 2.增加液体输入量,每天可给予超过正常需要量1~2L的液体。 3.扩血管及促进脉络丛分泌脑脊液药物治疗 ...
...急剧增高时出现的以神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐及昏迷为主要表现的综合征。其发病机制一般认为在全身性高血压基础上,脑内阻力小血管自身调节紊乱,导致发生缺氧及程度不等的脑水肿所致。多与严重高血压有关,有时血压可突然升高而发病,不一定与水肿...
...,但未引起重视,直至20世纪40年代Kempner采用低钠(10mmol/d)的米食治疗严重高血压取得显著疗效后,才引起人们关注。排钠利尿剂的降压作用,更令人信服钠在高血压发生中的重要作用。根据1979年全国高血压普查结果,我国南、北方...
...(一)发病原因 早期倾倒综合征的始动是由于食物快速进入小肠,血管内的液体迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压,低血容量导致躯体性症状。然而,对于“高渗透压理论”在倾倒综合征发生中的机制也存有疑问,因为迁移的液体量只有300~700ml,...
...反馈调节受损。在摄入低钠后,尿钠的下降幅度也不及正常人。 利德尔综合征尽管血浆醛固酮水平很低,肾脏仍潴钠排钾,抑制醛固酮的合成和抑制醛固酮的外周活性,对尿液电解质无影响。对限盐和服用保钾利尿剂的反应与钠负荷容量扩张型高血压一致。氨苯蝶啶治疗...
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