大量失血或失血浆(如 烧伤 )可引起血容量降低,导致 休克 。迅速补足以至扩 充血 容量是抗休克的基本疗法。除全血和血浆外,也可应用人工合成的血容量扩充剂。对血容量扩充剂的基本要求是能维持血液胶体渗透压;排泄较慢;无毒、无抗原性。目前最常用的是右旋糖酐。
引起休克的原因很多,分类亦有多种方法。从临床角度按其病因和病理生理的特点可将休克分为: ①心原性休克; ②低血容量性休克; ③ 感染性休克 ; ④ 过敏性休克 ; ⑤神经原性休克; ⑥其他尚有内分泌功能不全(肾上腺 皮质功能减退 , 甲状腺功能减退 等)及 内分泌功能亢进 (如甲状腺危象、 甲状旁腺功能亢进 、 类癌 及 原发性醛固酮增多症 等)所致的休克。...
热休克蛋白 Heat Shock Proteins (HSPs),是在从 细菌 到哺乳动物中广泛存在一类热应急 蛋白质 。当有机体暴露于高温的时候,就会由热激发合成此种 蛋白 ,来保护有机体自身。许多热休克蛋白具有 分子 伴侣活性。按照蛋白的大小,热休克蛋白共分为五类,分别为HSP100,HSP90,HSP70,HSP60 以及小分子热休克蛋白 small ...
感染性休克 (septic shock)在临床非常常见,是由 细菌 、 病毒 、 真菌 、 立克次体 等 致病微生物 感染 ,及其有害产物引起的急性循环功能紊乱,导致血流灌注不足而致的 休克 ,又称 败血症 休克、 脓毒性休克 。是机体对 病原体 的 炎症 免疫反应 (immuno inflammatory response)失控,引起循环(macrocir...
休克 是临床上较为常见的一个急症,系由于各种致病因素引起有效循环血量下降,使全身各组织和重要器官灌注不足,从而导致一系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍。其临床表现为 面色苍白 、 四肢湿冷 、肢端发组、 脉搏细速 、尿量减少及神志迟钝、 血压下降 等。 休克的特征为 微循环障碍 ,临床上各科均可遇到。不论其病因如何,导致休克的根本因素为有效血容量锐减,最终...
电休克治疗 是一种用短暂时间、适量电流通过病人 大脑 ,使病人暂时 意识丧失 ,全身 抽搐 ,从而达到治疗目的的一种方法。 适应症 :一般为重症 抑郁 ,包括单相和双相抑郁,妄想性抑郁以及 继发性 抑郁和 脑卒中 后抑郁;躁狂急性发作; 精神分裂症 尤其是一些急性患者或存在急性情感 症状 ,紧张型患者;分裂样以及分裂情感性障碍;其中, 紧张症 患者,无论是 ...
腹痛伴休克 指腹 部 疼痛 并伴有 休克 症状 ,常见于急性 腹腔内出血 、急性梗阻性化脓性胆道 炎症 、 绞窄性肠梗阻 、 消化性溃疡 急性 穿孔 、 急性胰腺炎 、腹腔脏器急性扭转、 急性心肌梗塞 、 休克型肺炎 。 腹痛伴休克的原因 同时有 贫血 者可能是腹腔脏器破裂(如肝、 脾破裂 或 异位妊娠 破裂),无贫血者则见于胃肠 穿孔 、 绞窄性肠梗阻 、...
肺容量的测定多在平静 呼气 基线进行,其组成共有八项。潮气、 补吸气 、 补呼气 、残气等为不能分割的最小单位称肺容积; 肺活量 、功能残气、深吸气、 肺总量 等是由一个以上肺容积组成称肺容量(图18-1-1)。它们各具不同临床意义。 图18-1-1 肺容量及其组成 (一)潮气容积(tidal volume,VT)指每一次静 呼吸 时吸入或呼出的气量。成人正...
老年休克患者原本多脏器功能低下,免疫功能下降,加之原来患有多种慢性疾病,长期使用各种药物,因此治疗难度较大。在临床中经常遇到多种棘手的矛盾。如出血性 休克 时止血药与可能诱发脑血管闭塞性病变的矛盾;纠正低血容量与心功能衰竭的矛盾;应用抗生素控制感染与菌群失调的矛盾;广谱抗生素、 脱水 药物与肝肾功能不良之间的矛盾;激素的使用与胃肠道应激 溃疡 、出血和感染扩...
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