外伤性脾破裂 ,在战时和平时均较常见,可发生在 腹部 闭合性损伤(腹部皮肤完整,腹腔未经 伤口 与外界相沟通),也可发生在腹部 开放性损伤 (腹部皮肤丧失完整性,腹腔经伤口与外界相沟通)。 外伤性脾破裂的病因 (一)发病原因 脾脏 实质甚为脆弱,且血运丰富,当受到外力作用时,极易引起破裂 出血 。临床上,将由直接或间接外力作用所造成的 脾脏损伤 或破裂,称之...
诊断:(一) 脊髓休克 :为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下继发的完全性弛缓性 瘫痪 ,伴有各种反射、感觉、括约功能丧失的临床现象。轻伤病例这一表现可于数小时或数日内恢复,不留后遗症。若损伤程度较重,这一表现可能持续时间较长,常需3~6周后才逐渐出现损伤节段以下的脊髓自主活动。 (二) 感觉障碍 :在损伤平面以下各种感觉均丧失。需待脊髓 休克 恢复后,感觉...
【概述】 外伤性白内障 (Traumatic Cataract)患者多见于儿童、青壮年男性和战士。常见的有三种类型,即钝 挫伤 、 爆炸伤 和 眼球穿通伤 所引起的 白内障 。 【治疗措施】 ①限局性混浊对视力影响不大者,可以观察或试用药物; ② 晶体皮质 突入 前房 ,应用 皮质类固醇 、 消炎痛 及降眼压药物,俟 外伤 炎症反应 减轻或消退后,手术摘除白...
治疗 外伤后低颅压综合征 的治疗,可因不同的病因而略有差异,但基本原则相同,常用的治疗方法有: 1.卧床休息,可采取平卧或头低脚高位。 2.增加液体输入量,每天可给予超过正常需要量1~2L的液体。 3.扩血管及促进脉络丛分泌 脑脊液 药物治疗 可吸入含52的氧气,每小时吸5~10min,CO2具有扩张脑血管,促进脑脊液分泌作用;可静脉滴注低渗盐水(0.5%的...
治疗: ①积液量一般在20ml以下(幕下除外),临床上无 定位体征 ,可以动态观察,保守治疗。 ②幕上积液量在30ml以上,采取手术治疗。 ③虽然积液量在20ml以下,如果临床上有神经压迫症状,或有 癫痫 症状发作,也应进行手术治疗,清除积液,解除压迫。 ④对前囟未闭合者,经前囟硬脑膜下穿刺放液是治疗的主要方法。 ⑤对前囟闭合者或因积液较多连续穿刺放液效果不...
(一)治疗 腹膜后血肿 的治疗,应个体化决定,一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中,要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。 1.非手术治疗 (1)适应证:病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少、或仅为 骨盆骨折 或脊柱 骨折 端出血而无大血管和内脏损伤者。此种情况,出血量或血肿不大,多能自行吸收。 (2)治疗措施: ...
外伤性癫痫 (post2traumaticepilepsy,pte)是继发于脑损害引起的 癫痫 样发作,占所有癫痫的5%,症状性癫痫的20%,战时颅脑损伤患者癫痫的发生率高达34%。外伤性癫痫(post2traumaticepilepsy,pte)是继发于脑损害引起的癫痫样发作,占所有癫痫的5%,症状性癫痫的20%,战时颅脑损伤患者癫痫的发生率高达34%,这...
外伤后低颅内压综合征是指外伤病人侧卧腰椎穿刺测 脑脊液 压力小于7.84kPa(80mmH2O),由低颅内压引起的以直立性 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 眩晕 为主要临床表现的综合征,临床表现与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。
外伤性脑膜炎 多见于 开放性颅脑损伤 、 火器伤 及 颅底骨折 患者。常与 伤口处理 过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性 化脓性脑膜炎 ,为 细菌 侵入 蛛网膜下腔 所致。 致病菌 常为 葡萄球菌 、 链球菌 等。 外伤性脑膜炎的病因 (一)发病原因 由 颅脑损伤 所引起的 脑膜炎 多见于 颅底骨折 伴 脑脊液漏 的病人,或因 颅脑 穿透性 开放伤 而引起,不...
腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同,损伤的严重程度不同,故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖,大量出血和大的血肿主要可致低血容量性 休克 ,腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性...
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