冬时严寒,人体虚而为寒所伤,即成病为 伤寒 也。轻者啬啬 恶寒 ,吸吸 发热 ,微咳 鼻塞 ,数日乃止;重者 头痛 体疼,憎寒壮热。久不歇,亦伤胎也。
伤寒 大吐下之后,极虚,复极汗出者,其水郁以发其汗者,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。伤寒哕而 腹满 者,视其前后,知何部不利,利之即愈。阳明病能食,下之不解,其人不能食,攻其热必哕,所以哕者,胃中虚冷故也。又病患本虚,伏热在胃,则胸满,胸满则气逆,气逆不可攻其热,攻其热必哕。
伤寒 ,是寒气客于皮肤,搏于血气,使腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,故 头痛 、壮热、体疼也。瘥后而犹嗽者,是邪气犹停在肺未尽也。寒之伤人,先客 皮毛 。皮毛肺之候,肺主气,寒搏肺气,入五脏六腑,故表里俱热。热退之后,肺尚未和,邪犹未尽,邪随气入肺,与肺气相搏,故伤寒后犹病嗽也。
伤寒 二日,阳明受病。阳明者,胃之经也,主于肌肉,其脉络鼻入目。故得病二日,肉热 鼻干 ,不得眠也。诸阳在表,表始受病,在皮肤之间,可 摩膏 、火炙,发汗而愈。
伤寒 病新瘥,津液未复,血气尚虚,若劳动早,更复成病,故劳复也。若言语思虑则劳神,梳头澡洗则劳力,劳则生热,热气乘虚还入经络,故复病也。其脉沉紧者,宜下之。
触冒寒气而为病,谓之 伤寒 。产妇血气俱虚,日月未满,而起早劳动,为寒所伤,则啬啬 恶寒 ,吸吸微热,数日乃歇。重者,头及骨节皆痛,七八日乃瘥也。
伤寒 四日,太阴受病。太阴者,脾之经也,为三阴之首。是故三日以前,阳受病讫,传之于阴,而太阴受病焉。其脉络于脾,主于喉嗌。故得病四日, 腹满 而嗌干也。其病在胸膈,故可吐而愈。
厥晕 ,证名。属 温热病 阳热亢盛所致以四肢厥冷和 昏晕 为主症者。《 伤寒 绪论.厥晕》:“ 温病 热病 , 温毒 阳毒, 邪热 内结, 胸满 痰盛,或当下失下,以致阳热亢极,忽然 手足厥冷 , 口噤 咬牙,昏晕,须臾 复苏 。……承 气合 解毒 ,或 凉膈 、双解下之。”参见 厥证 条。
《类萃》云∶小儿 伤寒 与大人无异,所以异者,兼有夹食而已,其或有二证,某证某方皆无越张、朱格例,特不过大小之分,剂中病则止。按仲景《伤寒论》云∶春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冷冽,此四时正气之序也。惟冬时严寒,去寒就温,不致于伤。 偶然触冒,名为伤耳。若冬冒寒,伏藏于肌肤,而未即病,至春而发者,为之温病,至夏而发者,为之热病。至此则冬伏寒随春夏之气改变...
此谓得病十二日以上,六经俱受病讫,或已发汗吐下,而病证不解,邪热留于腑脏,致令病候多变,故曰坏 伤寒 。本太阳病不解,转入少阳,胁下牢满, 干呕 不能食,往来寒热,尚未吐下,其脉沉紧,与 小柴胡汤 ;若已吐下发汗温针,谵语,饮 柴胡 证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。寸口脉洪而大,数而滑,洪大荣气长,滑数胃气实,荣长阳即盛,郁怫不得出,胃实即牢,大便难即干...
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