...内脏动脉瘤是较为少见的血管疾病,在临床上常易漏诊,约22%的病人当动脉瘤体破裂后,才发现患有内脏动脉瘤。动脉瘤破裂的病死率约8.5%。因此临床医生对内脏动脉瘤的认识有助于对此疾病尽早诊断和治疗,这是解除这一疾病对病人生命威胁的关键。...
...动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难,穿破入肺或支气管则产生咯血,压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。 动脉瘤缓慢长大,最终穿破出血致死。而本病最严重的并发症就是并发血栓形成。因为一旦动脉瘤的形成机制启动,在主动脉的高速高压的血流冲击下,动脉瘤...
...慢性肠系膜血管供血不足 肠系膜动脉瘤(mesenteric aneurysm)根据发生部位可分为肠系膜上动脉主干、分支动脉及肠系膜下动脉瘤,占内脏动脉瘤的5.5%,男女发生比率相等,剖检发现率为1/1200。肠系膜动脉破裂发生率为13%。...
...脾动脉瘤最危险的并发症是急性瘤体破裂引起大出血。一组报告,妊娠期发生脾动脉瘤破裂,胎儿死亡率大于95%,母亲死亡率大于70%。其他情况(非妊娠者)发生脾动脉瘤破裂病死率大于25%。...
...、霍纳氏综合征、上肢无力、感觉异常等症状。动脉瘤破裂时可致出血甚至窒息,瘤腔内血栓发生脱落时,可致颅内动脉栓塞及缺血性脑卒中。②锁骨下动脉瘤。可发现锁骨上区搏动性肿块,臂丛神经受压引起上肢感觉异常和运动障碍,瘤腔内血栓脱落可引起急性上肢缺血...
...临床上可因动脉瘤内血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血,常可致截肢,因此积极手术治疗十分重要。...
...未破裂动脉瘤有局部症状或颅内压增高表现者,以及破裂出血引起蛛网膜下腔出血者尚需要与颅内肿瘤、脑血管畸形、高血压性脑出血、烟雾病、颅脑损伤、血液病、脊髓血管畸形等疾病相鉴别。 1.颅内肿瘤 鞍上区动脉瘤常误诊为鞍区肿瘤,但鞍上区动脉瘤没有...
...累及心肌、侵犯传导组织时,可致心律失常。多数为室性过早搏动,少数发生心房颤动。发生在主动脉瓣的心内膜炎或发生主动脉窦的细菌性动脉瘤,则感染可侵袭到房室束或压迫心室间隔引起房室传导阻滞和束支传导阻滞。 (二)栓塞现象 是仅次于心力衰竭的常见...
...组织时,可致心律失常。多数为室性过早搏动,少数发生心房颤动。发生在主动脉瓣的心内膜炎或发生主动脉窦的细菌性动脉瘤,则感染可侵袭到房室束或压迫心室间隔引起房室传导阻滞和束支传导阻滞。 (二)栓塞现象是仅次于心力衰竭的常见并发症。发生率为15%~...
...治疗 由于动脉瘤内血栓形成或脱落血栓远端栓塞可造成严重的缺血性并发症,可导致截肢甚至死亡。因此,主张积极手术治疗。无论瘤体大小,只要无手术禁忌证,均应手术治疗。 1.术前准备 (1)全面评价并调整心、肺、肝、肾等主要脏器功能。 (2)术前...
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