诊断 晚期 代谢性酸中毒 （LMA）轻症可无症状，仅在血气分析时可被发现。较重者通常在生后2～3周出现症状，常表现为： 1.病史 人工喂养，有摄入较高酪蛋白的病史，特别是 早产儿 。 2.体重不增 虽摄入热卡已达150kcal/kg，蛋白质已达5g/kg，病儿体重却增长缓慢或不增，尤以低出生体重儿较明显。 3.反应低下 精神萎靡 ，哭闹少，食欲低下， 皮肤苍...
严重酸中毒可并发 心律失常 、 心力衰竭 、甚至发生 室颤 、 昏迷 、 休克 等。
...化 和等，而长期饮酒引起剂量相关的急性和慢性的骨骼肌病恐怕知道的人不多。 最近，北京大学第一医院(北大医院)神经内科发现了两例新的慢性 酒精中毒 性肌肉病，这两个病人的肌肉活检发现肌纤维内存在大量脂肪滴的沉积，电镜检查证实除肌纤维内脂肪滴的堆积外还有线粒体的结构异常。显然这是长期饮酒导致的骨骼肌出现脂肪代谢异常和线粒体形态改变。 北大医院神经内科袁云副教授介...
西医治疗 对晚期 代谢性酸中毒 的治疗主要是调整患儿摄入蛋白质的质和量。 1.母乳喂养 提供母乳喂养是预防本病的最好方法。 2.调整奶方 如母乳喂养困难，在没有母乳情况下，足月儿用牛奶喂养时，蛋白质摄入量应低于4g/kg，低出生体重儿应采用 早产儿 配方奶喂养。采用调整奶方，选用含蛋白质及酪蛋白较低， 以乳清蛋白为主的配方奶粉。 3.碱性液治疗 如病儿症状较...
... 【诊断】 一、病史及症状： 常见于服用大量双胍类药物的病人，合并感染、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者，也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍；主要症状为 恶心 、 呕吐 、等。 二、体检发现： 体温低，深而大呼吸，皮肤潮红， 血压下降 ，， 意识障碍 。 三、辅助检查： 血乳酸增高(>5mmol/l)，血ph<7.35，阴离子间隙>18mmol/l，...
呼吸性碱中毒 是以原发的PCO2降低（＜4.67kPa）和pH值增高（＞7.45）为特征的低碳酸 血症 。 诊断 根据病史和 临床表现 可初步做出诊断， 血气分析 可以确定诊断 血液 PH值增高，PCO2下降，[HCO3-]下降。 治疗措施 1.积极防治原发病。 2.降低病人的 通气 过度，如精神性通气过度可用 镇静剂 。 3.为提高血液PCO2可用纸袋或长...
...该平衡，导致更多的氢离子释放入体液。同时饮食中合成碱增高时，肠道吸收净酸相应增多。牛奶蛋白含的蛋白碱较含蛋白质量小的配方乳高，从而更易引起酸中毒。酪蛋白中苯丙氨酸及甲硫氨酸含量较高，新生儿尤其 早产儿 肠道中缺乏转换这两种氨基酸的酶，如以酪蛋白为主的 牛乳 或配方乳喂养，可使这两种酸在血中浓度增高， 血尿 素氮和血氨也明显增加，并形成酸中毒。另外，小肠黏膜细...
代谢性酸中毒 是指血液中碳酸氢盐水平低于正常，使血过酸。 如果酸性物质增加超过体内pH缓冲系统的调节能力，血就会变酸。随着血液pH下降，呼吸变深、变快，身体试图排除二氧化碳来减少过多的酸。继之，肾脏也通过尿排出更多的酸性物质来代偿。然而，如果继续产生大量的酸，这两种机制又都不能代偿，就会导致严重的酸中毒，乃至 昏迷 。 【病因】 代谢性酸中毒的病因主要归纳为...
代谢性酸中毒 （Metabolic Acidosis）的特征是血浆[HCO - ]原发性减少。 代谢性酸中毒又可根据AG是否增加分为二类：AG增加类代谢性酸中毒，病 人血 浆[Cl - ]水平正常，亦即文献上经常提到的正常血氯性代谢性酸在毒。AG正常类代谢性酸中毒，病人血浆[Cl - ]水平却升高，亦即文献上经常提到高血氯性代谢性酸中毒（见图6－2）。这其间...
代谢性酸中毒 最为常见，由体内[HCO－3 ]减少所引起。根据阴离子空隙有否增大，可将造成[HCO－3 ]减少的原因分为两类。阴离子空隙又称未定阴离子浓度，粗略估算，正常值为8～12mmol/L，由[Na+]浓度减去[CI－ ]浓度和[HCO－3 ]浓度得来。 （一）属于阴离子空隙正常的原因 1．丧失[HCO－3] 见于 腹泻 、 肠瘘 、胆瘘和 胰瘘 等，...
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