脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的出血,是发病率和死亡率均较高的疾病。脑出血 起病非常突然,一般表现有: (1)头痛头晕:头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。 (2)呕吐:大约一半的脑胶犯病人发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。 (...
(一)治疗 脑出血 是急性脑血管病中常见病之一,其急性期的治疗是防止继续出血、减轻 脑水肿 、防治并发症、维持生命体征。治疗的主要目的是挽救病人生命,减少残废,防止复发。 1.常规治疗 (1)一般治疗:①保持安静,尽量避免搬动和不必要的检查,原则上就地治疗,一般认为脑出血发病后需完全卧床,环境安静,谢绝探视,避免任何活动。某些因各种不良刺激引起躁动不安者,需...
西医治疗 首先要保持安静,减少不必要的搬动,保持呼吸道通畅,逐渐降低过高的血压,治疗 脑水肿 ,降低颅内压。目前对高血压脑出血的外科治疗尚有争议,应根据病人的全身情况、血肿的部位,大小及病情的演变等进行具体分析。 1.手术适应证 手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压,使受压(不是破坏)的神经元有恢复的可能性,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,打破危及生...
当脑出血时 脑出血病人往往会在白天的活动中骤然起病,发病时有头痛和呕吐,并迅即出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。 此时,抢救者不可盲目搬动病人,宜就地将病人平卧,头侧向一边,以防呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息。 与此同时,应立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人头部,可用雪糕、冰棒替代。样做,可减少脑出血量,降低颅内压,保护脑细胞,以挽救病人生命,减少后遗症的发生。...
高血压 高血压病与脑出血关系密切,不可分割,脑出血的发病是在原有高血压病变基础上,血压进一步骤然升高所致,所以有高血压性脑出血之称。但是一般认为单纯的血压升高,并不足以引起血液外溢出血。有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕(1500毫米汞柱)的压力而不发生血管破裂出血。所以 动脉粥样硬化 ,二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化,就像埋下了两颗脑出...
高血压病与脑出血关系密切,不可分割,脑出血的发病是在原有高血压病变基础上,血压进一步骤然升高所致,所以有高血压性脑出血之称。但是一般认为单纯的血压升高,并不足以引起血液外溢出血。有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕(1500毫米汞柱)的压力而不发生血管破裂出血。所以 动脉粥样硬化 ,二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化,就像埋下了两颗脑出血的“定...
一旦头痛患者确诊是由于脑出血所致时,应积极治疗脑出血这一原发病,对于脑出血的及时、正确的抢救治疗,是降低脑出血死亡率的关键。并应在抢救的基础上积极预防各种并发症,确保患者顺利度过急性期,具体处理原则如下: (l)保持安静,卧床休息:一般要求患者就近治疗,尽量避免不必要的搬动。同时密切观察患者血压、脉搏、呼吸及意识的变化,定期检查瞳孔以及生命体征的变化。 (2...
江苏省人民医院近日接诊了多位因天气骤变引发的脑出血患者。该院神经外科朱凤仪主任医师表示,脑出血最主要的病因是高血压和脑动脉硬化,还与寒冷的气候、精神刺激、过度劳累以及不良生活习惯相关。春寒料峭时,老人更要注意预防脑出血。 为避免脑出血的发生,专家提醒从以下10个方面预防: 稳血压:早期发现并及时治疗高血压。老年人一旦被确诊患有高血压,就应坚持服药治疗,并定期...
高血压性脑出血急性期患者能否接受针刺治疗,一直是学术界有争议的问题。黑龙江中医药大学附属第一医院针灸教研室主任邹伟教授在做博士后期间,发现针刺对急性高血压性脑出血确有显著的治疗作用,不仅能减轻致残程度,而且能缩短治疗时间,同时也进一步明确了针刺的作用和机制。 高血压性脑出血是临床常见病,占全部脑出血的70%~80%。其致残率和致死率较高,严重威胁人类生命健康...
□ 高允旺 山西省临汾市永旺脑病医院 患者李某,男,58岁。因突发神志不清,口眼歪斜,左半身不能活动,急送当地县医院,CT确诊脑出血(大脑内囊出血约20ml)。入院后病情逐渐加重,在第5天突然昏迷加重,发现头部发红,颈部僵硬,面潮红,下肢冰凉。院方通知家属病危。刻下症见:头面、颈发红,呼之不应,痰湿壅盛,双下肢凉如冰,脐周围发凉,脉象沉细微弱,辨为戴阳症。治...
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