溶血性贫血 系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病(Compensated hemolytic disease)。 【分类】 根据 红细胞寿命缩短 的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。 一、红细胞内在缺陷所致的溶血...
原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和 乏力 。通常病情稳定,寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和 血红蛋白尿 多发生于冬季,多不伴有 寒战 、 发热 和肾功能不全,大多数患者在寒冷环境中表现有耳廓、鼻尖、手指及足趾 发绀 症,一经加温即见消...
兼有红细胞过度破坏及幼红细胞代偿性增生者,或有 血红蛋白尿 及其它血管内溶血者,即可考虑 溶血性贫血 的诊断。但必须注意溶血性 贫血 患者如有肝损害者,同时可伴发肝细胞 黄疸 而有些病例血管内与血管外溶血有时不易截然区分。在一些情况下血管内与血管外溶血常在不同程度上合并存在。由于病毒感染或其它一些不明原因,急性溶血可伴有骨髓功能严重衰竭,此时患者仅有红细胞过...
诊断 溶血性贫血 的诊断主要依靠实验室检查。当患儿有 贫血 伴有网织红细胞增高时,应考虑到溶血性贫血存在的可能性,应选择下列试验寻找红细胞破坏增加的直接和间接证据。 1.红细胞破坏增加的直接证据 (1)Na252CrO4标记红细胞测定红细胞寿命,其半寿命明显缩短。 (2)血浆游离血红蛋白增多。 (3)血清间接胆红素增高。 (4)粪胆原定量增加。 (5)出现 ...
1.肾上腺皮质激素对 免疫性溶血 贫血 有效,但对其他溶血多无效,避免滥用。 2.输血浆虽可暂时改善一般情况,但对自身免疫 溶血性贫血 反可加重溶血反应,由溶血引起的并发症应及早防治。
微血管病性溶血性贫血是微小血管病变引起红细胞破碎而发生的溶血性 贫血 综合征。
日前,南京东南大学附属中大医院血液肿瘤科专家陈宝安博士等在南京地区首次采用血浆置换、脾脏切除及药物治疗等综合性方法治疗难治性溶血性贫血 贫血获得成功,首名危重病人目前恢复十分理想。 难治性溶血性贫血是一种发病率较低的血液病,患者血浆中存有异常抗体,破坏正常红细胞功能,引发黄疸、贫血、肾功能衰退等症状,严重者可危及生命。以往大多采用药物疗法,但病情控制不理想,...
妊娠 合并 溶血性贫血 (hemolytic anemia complicating pregnancy)是由于患者 免疫功能 调节紊乱,产生 自身抗体 和(或) 补体 吸附于红 细胞表面 , 红细胞 破坏增多、超速、超过造血 代偿 能力所致。常见获得性溶血性贫血,包括 自身免疫性溶血性贫血 ,妊娠诱发的溶血性贫血, 阵发性夜间血红蛋白尿 ,药物诱导的溶血性...
自身免疫性溶血性贫血系体内产生自身抗体,吸附于红细胞表面,使红细胞破坏增速而引起的一组溶血性贫血。临床可分为原发性和继发性两大类。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足,耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。实验室检查,冷凝集试验(1:60以上)抗人球...
本病绝大多数有诱因诱发急性溶血,故预防极为重要。 1.群体预防 在G6PD缺乏高发地区,采用群体大面积普查或婚前、产前、新生儿 脐血 普查是比较有效和明智的方法,以发现G6PD缺乏者。 2.个体预防 (1)在筛查的基础上,发给一张列有禁用或慎用药物、食物等的“G6PD缺乏者携带卡”,供医生及本 人参 考,以去除诱因。 (2) 新生儿黄疸 者:夫妇双方或任一方...
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