如继发于严重慢性肾感染,则有持续和反复发作 尿路感染 病史。如为金黄色 葡萄球菌感染 ,常有体内其他部位感染 病灶 (如皮肤感染等)。肾周围炎症进展缓慢,患侧肾区有叩痛。2周后当肾周围 脓肿 开始形成时,患者有 寒战 、 发热 等症状,患侧腰部和 上腹部疼痛 ,肋脊角叩痛,腰部肌肉 紧张 和皮肤 水肿 ,并可触及肿块。当患侧下肢屈伸及躯干向健侧弯曲时,均可引...
两个后肾的融合发生在胚胎早期,此时肾脏还在盆腔,位置很低。因此,它们很少升至正常肾脏应该到的高位置上去,甚至可停留在盆腔内。此时,该肾脏可得到此区域多支血管的供应(如主动脉、骼血管等)。在既有异位又有融合肾的患者中,78%有泌尿系统外畸形,并有65%将显示其他的泌尿生殖系统的缺陷。
关于本病的病因不是非常明确,一般认为是在胚胎发生期共同静脉干未能与左心房融合,同时肺总静脉扩大构成左心房的一部分,未能原始左心房融合一体形成副房。以及原发房隔的异常发育,左心房内异常隔膜,将左心房分隔为副房及真正的左房。
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性 血栓形成 ,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为 寒战 、 发热 、剧烈腰 肋痛 及 腹痛 、肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、 血尿 和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没有功能,而另一侧肾 静脉血栓形成 ,则可...
代偿肥大的 孤立肾 完全可以负担正常的生理需要,生活不受影响,可无任何不适,常终身不被发现。偶因对侧肾脏合并感染、外伤、结石、积水、结核时,作深入的泌尿系检查后才被发现。 通常URA患者没有特异性临床表现,大多的报道是来自尸检结果的。因为两侧肾脏具有相对的独立性,对侧的正常肾脏并不具有更高的易感性。Argues等对URA患者的后期影响作了大量的调查研究,结果...
生于背,名曰发背,肺经火毒也。生于背下,与心相对,名曰对心发,心经火毒也。生于腰,名曰肾俞发,肾经相火之毒。若生于肩脊,名曰搭背,右为 肺火 ,左为 肝火 也。生于手背,名曰手发,生足背,名曰足发,脾经湿热之毒也。有如 莲子 形者,头多突起。有如 蜂窠 形者,孔多内陷,外结螺靥。此二种,须防毒陷。大率此症,皆由膏粱浓味,或六淫外客七情内郁所致, 积聚 不散,...
肾旋转异常本身不产生特异症状。但过多的纤维组织包绕肾盂、肾盂输尿管连接部和上段输尿管,以及附加的血管压迫可引起梗阻,而出现 肾积水 的症状或间歇性肾绞痛,也可出现 血尿 、感染和结石。常与异位肾同时出现,可以造成肾血管或输尿管受压而出现相应临床表现。
单侧肾发育不全者,可无临床症状。当有并发症,如 高血压 、感染、结石等,常可表现相应的临床表现。约有半数患此症的儿童有患侧腰部疼痛或高血压而被怀疑为肾源性作检查时才被发现。由于肾动脉的变异,患者并发的高血压症常对降压药物反应不佳,且发展迅速,在1~2年内可出现 视力障碍 ,甚至失明。此症也可以是双侧的,但两侧肾脏的大小可有差异。这类患儿常有肾功能不全的表现,...
无症状肿块常为家庭成员和医生常规体格检查时发现,常见症状为 腹痛 、 腹胀 、 厌食 、 恶心和呕吐 、 发热 、 血尿 等。常见体征为 腹部肿块 ,大约25%~60%的患者有 高血压 ,可能与肾素水平增高有关。 肿瘤分期:NWTS分期主要是以手术治疗和病理表现为基础而拟订的,目前应用最广泛的为NWTS3分期法。肿瘤分期为: Ⅰ期:肿瘤限于肾内,可完整切除;...
一、病史及症状 (一) 乙型肝炎病毒相关性肾炎 多见于儿童和男性、乙型 肝炎 或乙型肝炎病毒携带患者,临床表现为无症状 蛋白尿 或 肾病综合征 ,少数病人可出现肉眼 血尿 。 (二) 肝硬化 性肾小球肾炎有肝 硬化 病史,患者可表现为尿检异常(如镜下血尿), 高血压 和肾功能不全等,少数病人无临床表现。肾功能恶化较为缓慢。 (三) 肝肾综合征 常见于 肝功能...
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