...炮黑亦入肾,而无 附子 乌头 之大力。凡仲圣方用 干姜 ,总不外乎温中,其故可玩索而得也。 通脉四逆汤 ,即 四逆汤 倍加干姜,脉不出又加 人参 ,似干姜与 人参 皆能通脉,功不止于温中矣。不知壅遏营气令无所避是谓脉。营出中焦,中焦泌糟粕蒸津液。下利则中焦失职,焉得不脉微欲绝。欲脉之出,自非温中止利不可。必利止而脉不出,则其故不在中焦而在主脉之心。然后加以补...
... , 黄芩 不主腹痛,显以黄连为足太阴药。金匮 小柴胡汤 腹中痛去 黄芩 , 黄连汤 腹中痛不去黄连,正与本经适合。然 黄连汤 是以 干姜 人参 治腹痛,黄连 半夏 治 呕吐 (说详 大枣 ),呕吐为 胃病 ,而胃热必侵其脾,故腹痛亦非纯寒之证,兼有借于黄连。黄连所以标方 诸泻心汤 , 大黄 黄芩或用或否,黄连则无不用。心痞固非黄连不治,与 干姜 并用,则为...
...法比例求之,彼为上焦不通,津液不下,胃因不和,故不大便。此为邪壅肠胃,津液不布,传化无权,故久痢不止。彼以小柴胡汤和解其外而 然汗出,此以 人参败毒散 升散其里而皮间得润。小柴胡汤本方无取汗之文,服之而汗出者,其上焦通也。休息痢本不能发汗,服 人参 败毒散 而亦似有汗者,升阳以化湿,阴阳和而谷味熏肤充身也。因 人参败毒散 虽有 人参 ,究属劫剂,故改用 补中...
... ,若非三物并投,水未必去,水不去则热不除,热不消渴上中焦皆有之,或阴虚津亏而渴,或津被热烁而渴,或热与水结而渴。三物第利水以除热,何尝如 人参 栝蒌根 有生津补阴之能。李氏谓淡渗之物,其能去水,必先上行而后下降,以仲圣用三物稽之,正不必过高其论也。 虽然,于三物中求止渴,惟泽泻其庶几耳。何则?本经无泽泻起阴气之文,而别录固有之。泽泻起阴,虽不及 葛根 挹胃...
...升。此盖黄 疏营卫之后,营卫则然,黄 无此狡狯也。 凡药之用宏而不专主于一者,辨之不精,即致贻误。如黄 补表而不实表,不实表故不能止汗。如 人参 之属,疏表而不解表,不解表故不能发汗。如 麻黄 之属,其亦能止汗、发汗者,则借黄 疏通营卫、调和阴阳之力也。金匮方黄 无不生用,后世多以蜜炙。然遇中虚之证缪仲醇谓黄 功能实表,有表邪者勿用。岂知黄 惟不实表,故表邪...
...。 此伤寒太尤氏曰∶ 五味子 治嗽,新病惟热伤肺者宜之。若风寒所客,则敛而不去矣。久病气耗者,非五味子不能收之。然热痰不除,则留固弥坚矣。(见金匮翼)按所论甚是,而不免于语病。肺为热伤,固非敛不救,如孙真人 生脉散 之以五味治暑病,然方中必重任 人参 麦冬 生津止渴之品。即尤氏所引治热咳诸药不效者方,亦何尝无清涤肺热如 石膏 知母 枇杷叶 之类,虽新病不得重
...汤 治下利清谷本无芍药,腹中痛始加之,以其为姜附之佐,于里寒无伤也。咽痛去之者,芍药不能散上结之阳也。桔梗之加,全为咽痛。虽不治利而利时不去,与芍药不去之意正同。利不止,无怪脉之不出,利止而脉不出,则桔梗之散,大有妨于生脉,与芍药之有妨咽痛亦同。故必须去之而加生脉之 人参 ,此仲圣或去或加之所以然也。邹氏不达,而谓芍药止腹痛下利,桔梗亦止腹痛下利,误之至矣。
...则为邪入阳明,将欲作痉,故以 葛根 起阴气而柔筋,附在上之风热,惟 竹叶 能散之,故以 竹叶 标方名,明非他 中风 之比。药具阴阳,故又加 人参 以和之。且参能偕 葛根 生津,协附草固里也。然则姜枣之加多何为,产后本已汗出表虚,此复取汗以解邪,岂寻常和营卫之数,能胜其任者哉。 有和营卫而姜枣之数加少者, 柴胡桂枝汤 是也。 柴胡 桂枝两方,皆取微似汗。此合两...
...又加生姜,以干姜止利通脉,生姜 散寒 治呕也。 生姜去臭气通神明,其用全在于肺胃,而胃与脾以膜相连,故脾家气分有治之者,如 浓朴生姜甘草半夏人参汤 治 腹胀 是也。血分亦有治者,如 当归生姜羊肉汤 治 腹痛 是也。驱使之妙,不在一物而在全方,是故制方尤难于识药。 姜枣调营卫与姜多于枣之义,详见 大枣 。其有生姜无 大枣 者,仲圣每与桂枝 半夏 橘红 等物并用...
... ,四味皆相协以成功,无一味可缺。用于伤寒,则茯苓增一两以急下其水,白术减一两以微损其壅,为其气冲故也。而要非吐下之后,未必以术补虚。 桂枝人参汤 ,证兼心下痞硬,而其用术也,以数下之后,利下不止,虚亦甚也。 惟 桂枝去桂加茯苓白术汤 ,表证未罢而去桂,心下满痛而加术,几令人不解。然服 桂枝汤 或下之,虽不切中病情,而病气亦已衰矣。头项强痛、翕翕发热,而脉不...
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