郭稽中曰∶产后喉中 气急 喘促者何?答曰∶荣者,血也;卫者,气也。荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘。此名孤阳绝阴,为难治。
...加 柴胡 、 青皮 。若肝经 血虚 ,四物加参、术、 柴胡 。若肾水不足,不能生肝, 六味丸 。若肺金势盛,克制肝木, 泻白散 ,仍参前证治之。此证苟非用姜、桂辛温,助脾肺以行药,不唯无以施功,而反助其胀矣。 慎斋按∶以上二条,序产后有胁痛之证也。胁者肝之部分,肝藏血,产后 恶露 不尽,与去血过多,均足以致胁痛,未必属于 水气 相激。必参立斋一条,始攸当尔。
《大全》曰∶妇 人乳汁 ,气血所化,不行者,由 气血虚弱 ,经络不调所致。或谓产后必有乳,乳虽胀而产后作者,此年少之人,初经产乳,有风热,须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者,亡津液故也。须服滋益之药助之。若有乳不甚多者,须服通经之药,仍以羹 引之。盖妇人之乳,资以冲脉与胃经通故也。有屡经产而 乳汁 常多者,亦妇 人血 气不衰使然。若妇人素有疾在冲任经者,乳...
...气亏损,则邪气乘之,况产得此。尤当固元气为主。若求旦夕之效而攻邪,则速其危矣。如寒邪乘客,气血壅结,此因气病而血病也,当补养胃气,调和月经,宽缓静养为善。 慎斋按∶以上六条,序产后有血块 积聚 ,瘕疝筋挛诸证也。产后恶血不尽,气 血虚 而风寒乘袭,则血凝气滞,遂为血块瘕疝等证。若用破血耗气之剂,以攻有形之邪,祸不旋踵。故以立斋固元气一条序后,示人求本之道也。
赵养葵曰∶如胎前原有阴火证,至产后去血过多,必大 发热 ,烦躁汗出等证。若根据前法,大补气血,其证必甚,当用 逍遥散 以清 肝火 ,养肝血。因去血既多,肝虚血燥之故,不可泥于气 血虚 之论也。
薛立斋曰∶产后恍惚证,当大补血气为主,佐后方为善。盖风为虚极之假象,固其本元,诸病自退,若专治其风,则速其危矣。 慎斋按∶以上四条,序产后有惊悸恍惚之证也。《 济阴纲目 》云∶不语至惊悸恍惚诸证,有谓气虚 血虚 ,有谓败血入心,有谓风邪所乘,一皆名为心风。然此风从何来,当从何治,前人亦未之悉,但言治痰治风。丹溪、立斋,则以大补气血为主,各有所见,在临证酌用之...
... 汤。 若 血虚 发热 ,八物加 麦冬 、 五味 。若血脱烦躁,用 当归补血汤 。胃气弱, 补中汤 、 七味白术散 。 慎斋按∶以上四条,序产后有虚烦血渴之证也。血为周身津液,产后去血过多,阴虚火旺,则有烦躁,有发渴证,宜大剂滋阴降火消瘀,加童便为主。《 济阴纲目 》云∶产后血虚,气无所附,逆而为火,火上逆而 瘀血 随之,则心烦发躁。童便,浊阴也,味苦寒而咸...
薛立斋曰∶产后 咳嗽 ,悉胃气不足。胃为五脏之本,胃气一虚,五脏失所,百病生焉。患者多谓腠理不密所致,不知肺属辛金,生于己土,亦因土虚不能生金,腠理不密,外邪所感,其阴火上炎,宜壮土金生肾水,制火为善,若径治咳嗽则误矣。
赵养葵曰∶产后大失血,阴血暴亡,必大 发热 ,名阴虚发热。此阴字,正谓气血之阴。若以凉药正治必毙,正所谓证象白虎,误服白虎必死。此时偏不用四物,有形之物,不能速化几希之气。急用 独参汤 ,或 当归补血汤 ,使无形生出有形来。阳生阴长之妙,不可不知也。
薛立斋曰∶产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或 血虚 火燥,不可计日期,饮食数多,用药通润之,必待胀满,觉胀自欲去,不能去,乃结在直肠,宜胆导之。若服苦寒药通之,反伤中焦元气,或愈难通,或通而泻不止,必成败证。若血 虚火 燥, 加味逍遥散 。气血俱虚 八珍汤 ,慎不可用 麻仁 、 杏仁 、 枳壳 之类。
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