...自破损的皮肤、黏膜侵入人体,数小时内到达附近淋巴结,2~3天后进入血液循环,病原体可扩散至全身。2~3周后即在病原体侵入处引起硬下疳,此种病变可以自行痊愈,但梅毒螺旋体继续在体内繁殖。至8~10周左右大量病原体进入血液循环,从而引起二期梅毒...
...早期生殖器溃疡与肛门病损害应与软下疳及梅毒的硬下疳和扁平湿疣鉴别:慢性溃疡或瘢痕性病变应与性病性淋巴肉芽肿鉴别。腹股沟肉芽肿的鉴别病种腹股沟肉芽肿性病性淋巴肉芽肿软下疳病原体肉芽肿荚膜杆菌衣原体血清型L1-L3杜克雷嗜血杆菌潜伏期多在30...
...很弱或呈不典型的“串珠状”。(3)梅毒血清反应的假阴性1. 一期梅毒硬下疳:一般硬下疳出现2-3周,机体才出现反应素,故早期血清反应常呈阴性。2.感染梅毒立即治疗或晚期梅毒:由于血清反应素低,出现阴性。3. 二期梅毒假阴性;不到1%的二期梅毒...
...梅毒的诊断还要根据曾患一期,二期梅毒的病史,与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。 感染时间2年以内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒,另一类则为病期不明确的...
...与梅毒疹的鉴别诊断主要依靠临床,梅毒为性接触传染,本病为一般皮肤接触传染,硬下疳多在外生殖器,母雅司多在暴露部位,二期梅毒疹主要为斑疹、斑丘疹,而二期雅司为杨梅状的结节,有渗出液或痂。...
...制品等而被传染。亚型地方性螺旋体在体内繁殖。原发皮损罕见。很可能发生在口咽黏膜而不易察觉。最常见的是二期口腔黏膜斑。不经治疗的二期地方性梅毒可在6~9个月自愈。三期损害为皮肤、鼻咽和骨的胶性溃疡。...
...诊断 根据病史、临床表现及实验室检查可做出诊断。 1.家庭史 生母为梅毒患者。 2.临床表现 有典型早期或晚期先天梅毒损害或标记。 3.实验室检查 FTA-ABStest阳性可确诊。性病研究实验室试验(VDKLtest)敏感性较高,早期...
...苍白密螺旋体葡萄膜炎,苍白密螺旋体色素膜炎,梅毒性色素膜炎 梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(又称为苍白密螺旋体)引起的一种性传播或血源性感染的疾病。它可分为先天性和获得性两种类型,二者均可引起眼部病变, 5%~10%的二期梅毒患者...
...要注意观察口腔就膜、舌、生殖器翻膜的损害。因许多病在部膜上有特殊损害,如掌路脓疤型银屑病常伴有沟状舌。二期梅毒常伴有口腔部膜斑。 (二)触疹及压诊 1.压诊 斑疹若为红色炎症性充血性,则压之褪色;若为血管炎性斑为出血性,则压之不褪色。如...
...使机体尽早修复组织损伤,促进病变迅速愈合。早期梅毒若及时治疗可完全治愈,并可防止病变和临床症状进一步发展及恶化,保护人体重要器官免受侵害。 (1)青霉素类:首选苄星青霉素,若无该药时,水剂青霉素也可作该药替代药物。常用剂量为苄星青霉素...
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