需要与本病进行鉴别的疾病有: 1. 子宫平滑肌肉瘤 的血管和心腔转移 子宫平滑肌瘤的良性肿瘤性转移,此两种病的转移病变均呈断续性,而不像本病为长条状连续的肿物,且均有肺转移,详细检查不难区别。 2.右侧心腔肿瘤 如黏液瘤、纤维瘤、横纹肌瘤等,均仅位于心脏,腔静脉内无肿瘤。 3.淋巴管内子宫内膜间质性肌瘤,子宫病变可类似本病,但不扩展至血管,局部病变经病理切片...
右心房下腔静脉内平滑肌瘤病较罕见,但其临床和病理方面均有特殊性;本病均发生于女性,源于子宫和盆腔病变,为一慢性进行性肿瘤性疾病,可造成下腔静脉及右心房阻塞而产生严重的 血流动力学障碍 ,由于本病的病变是良性的,外科手术治疗效果良好,不应误认为是子宫或盆腔恶性肿瘤的腔静脉和心内转移而放弃手术治疗。 1.心内、心外科医师和妇产科要提高对本病的认识和警惕性,对可疑...
(一)发病原因 目前尚无相关资料。 (二)发病机制 1.病理特征 本病的大体病理形态有以下特点:①子宫呈不规则增大,如子宫平滑肌瘤一样,子宫肌壁上有多发的蠕虫状、索条状、 结节 状肿物,即被肿瘤组织充满的静脉,静脉内的肿瘤呈灰白色,由1mm细丝状到2~3cm粗条索状;②病变可侵入阔韧带、附件、盆腔壁组织,以及其间的静脉内,如卵巢静脉等;③少数病例中,病变沿静...
...盆腔及子宫病变。个别病 人发 生 晕厥 或 猝死 ,多因肿瘤位置变动,嵌顿阻塞在三尖瓣中或肺动脉所致。不少病人有子宫切除史,误认为一般的子宫平滑肌瘤,而忽略了静脉内肿瘤。 提高对本病的认识和警惕性,对可疑病人进行全面深入检查,是本病获得正确诊断的关键。对于多发性子宫肌瘤,病变累及宫旁组织或附件的病人,应进一步检查以除外本病;若手术切除子宫,应仔细进行大体病理...
一、子宫平滑肌瘤临床路径标准住院流程 (一)适用对象。第一诊断为子宫平滑肌瘤 (ICD10:D25) 行经腹子宫全/次全切除术(ICD9CM-3:68.39/68.49) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著, 人民卫生出版社) 1. 病史:月经紊乱等; 2. 体征:子宫增大、质硬; 3. 辅助检查:超声检查(必要时需要行盆腔...
胃肠道 平滑肌肉瘤 的发生率依次为胃、 小肠 、 大肠 ,大肠中以 直肠 较多见。 大肠平滑肌肉瘤 少见。 大肠平滑肌肉瘤的病因 (一)发病原因 大肠平滑肌肉瘤 多起源于肠壁固有 肌层 ,少数起源于 黏膜 肌层及 血管 平滑肌。 (二)发病机制 肿瘤 的大小不一,大者可达数十厘米,小者不足1cm。大体类型分为4型: 1.腔内型 又称黏膜下型,瘤组织突入腔内,...
阴道平滑肌肉瘤 少见,病灶多位于 阴道 中上段的阴道壁 黏膜 下间质或阴道黏膜,呈实性 结节 样。以局部扩展为主,也偶有远处转移。肿瘤为实性结节状肿物,大小 1~15cm不等,通常为4~6cm,表面被覆黏膜,无 包膜 或部分有假包膜,呈 浸润 性生长。切面呈灰黄色或浅红色,可见 出血 坏死 或软化呈 脑髓 样。 发病机制 肿瘤为实性结节状肿物,大小1~15c...
胃平滑肌肉瘤 (leiomyoma of stomach)多从胃固有 肌层 发生,较为少见,仅占胃内瘤的20%, 性别差异 不大,平均年龄为54岁。 【诊断】 X线钡餐检查 所见,胃内型呈半圆形 充盈缺损 ,边缘整齐,有时其中央可见脐样的 溃疡龛影 ;胃外型表现为胃受压,胃壁粘膜完整,皱襞有拉平现象。 胃镜检查 可见粘膜下肿块的特征,如有 溃疡 时,从该处取...
子宫平滑肌肉瘤 主要来源于 子宫肌层 的 平滑肌 细胞 ,可单独存在或与 平滑肌瘤 并存,是最常见的 子宫肉瘤 。 理论上,子宫平滑肌肉瘤可分为 原发性 和 继发性 两种。但有学者认为从临床上和 病理学 检查上很难区分 肉瘤 是原发还是继发,不主张将 平滑肌肉瘤 分为原发性和继发性。 子宫平滑肌肉瘤的病因 一、发病原因 1、 原发性 平滑肌肉瘤 发自 子宫 ...
小肠平滑肌肉瘤 起源于小肠壁的平滑 肌组织 ,多为圆形或分叶状,边界清楚,呈 膨胀性生长 ,向周围组织 浸润 率低。 发病机制 平滑肌肉瘤 在生长过程中一部分可突入肠腔,但大部分肿瘤突向肠腔外形成较大包块,或向肠壁内外突出的哑铃型。 好发部位 平滑肌肉瘤可分布于整个 小肠 ,各段的分布情况各家报道不一,但多数认为发生于 空肠 者较 回肠 及 十二指肠 多见。...
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