结肠粪性穿孔 （stercoral perforation,SP）是一种少见的致使性急腹症，1972年Bauer报告4例，并复习文献共25例，以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统计1984～1990年世界文献共64例，1995年报告3例。结肠粪性穿孔的 发病率 不详，但根据尸体解剖发现，发病率大于5％。 治疗措施 SP一旦发生须及早手术。对穿...
先天性巨结肠 为一错误的命名，因为 巨结肠 改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有 神经节细胞 ，处于 痉挛 狭窄状态，丧失 蠕动 和 排便 功能，致使近端 结肠 蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有 遗传 倾向。 巨大的结肠的原因 先天性巨结肠 的基本 病理 变化是在肠壁肌间和粘膜下的 神经丛 内缺乏 神经节细胞 ，无 髓鞘 性的...
结肠直肠损伤 平时多因工农业生产 外伤 、交通事故、生活意外及殴斗所致，以 腹部 闭合性损伤为多见。发生率在腹部 内脏伤 中次于 小肠 、 脾脏 、 肝脏 、 肾脏损伤 而居第5位。 结肠 、 直肠 伤的危险性在于伤后肠内容物流入腹腔引起严重的 细菌性腹膜炎 ，时间较久或肠内容较多者会发生中 毒性 休克 。 诊断 1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史...
横结肠扭转 是指 横结肠 襻的扭转，临床少见。常合并于其他 先天性畸形 。 横结肠扭转的病因 (一)发病原因 横结肠扭转 和其系膜过长、 结肠 脾曲活动度过大有关。先天性索带或腹腔手术粘连， 慢性便秘 、远端阻塞性病变以及 妊娠 等也可能是促进因素。当扭转至270°时即可形成闭襻性 绞窄性肠梗阻 。 (二)发病机制 横结肠扭转的症状 横结肠扭转 发病急骤。表...
横结肠 冗长即过去常说的脾曲综合症，由于横结肠过长，有的下垂至 盆腔 ，肝、脾曲又相对固定，就在肝、脾曲位置形成锐角，排出阻力增加， 大便 潴留 过长时间形成 便秘 ，时间较长的患者，横结肠可逐渐丧失功能。 横结肠下垂的原因 胃下垂 会引起 横结肠下垂 。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃，膈胃 韧带 功能减退而松驰，腹内压下降及 腹肌 松驰等因素，加上...
因横结肠位置的变化可误诊为乙状结肠，应注意鉴别。
结肠憩室炎 结肠憩室 是指肠粘膜经肠壁 肌层 缺损处向外形成囊状突出的 病理 结构。多个 憩室 的存在则称之为 结肠憩室病 。 憩室绝大多数为后天形成的，多位于 乙状结肠 ， 盲肠 、 升结肠 也不少见。 结肠憩室炎急性发作时有程度不同的局限性 腹部 疼痛，可呈刺痛、 钝痛 和 绞痛 ，大多疼痛部位都在左下腹，偶尔位于 耻骨 上、右下腹或整个下腹部。 炎症 ...
结肠憩室 是指 结肠 黏膜 经肠壁环行 肌层 的缺损处 疝出 而形成的 憩室 样病变。可发生在 肠道 的任何部位，最好发的部位是结肠，其次是 十二指肠 。 老年人结肠憩室的病因 (一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚，但通常认为 结肠 运动功能紊乱引起的肠腔内 高压 状态和肠壁上的结构缺损与 憩室 的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点...
肠系膜下动脉 inferior mesenteric artery在平第3 腰椎 高度起自 腹主动脉 前壁，在腹后 壁腹膜 深面行向左下方，在左 髂窝 从髂总动、 静脉 前方越过，经左 输尿管 内侧入于 乙状结肠系膜 ，末端下降移行为 直肠 上脉，沿途发出 左结肠动脉 和 乙状结肠动脉 （图8-25）。 图8-25 肠系膜下动脉 1．左结肠动脉 左结肠动脉l...
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