1.急性丁型 肝炎 指HDV/HBV同时感染。潜伏期4～20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似，可有 乏力 、 食欲缺乏 、 黄疸 及肝脏肿痛等。部分患者有两个转氨酶高峰。由于急性 乙肝 HBV血症时间很短，HDV感染常随HBV的消失而终止，故 肝内HDAg仅一过性阳性 ，血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高，而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/H...
病毒性肝炎 是由多种型 肝炎 病毒引起的一类传染病。临床分为急性肝炎、慢性肝炎、淤血型肝炎、重症肝炎。 （一）急性肝炎的诊断 与确诊的病毒性肝炎病人有密切接触史。近期内出现无其他原因可解释的症状，如 乏力 、 食欲减退 、尿黄、 恶心 、厌油、 腹胀 、肝区痛， 肝肿大 ，有压痛及肝区叩击痛。 （二）慢性迁延性肝炎诊断 有急性 乙肝 或肝病史，或乙、丙、丁病...
丁型病毒性肝炎 （viral hepatitis type D）是由丁型 肝炎 病毒（HDV）引起的急性和慢性肝脏炎症病变。HDV是一种缺陷病毒，只能存在于HBV感染的人及某些嗜肝DNA病毒表面抗原阳性的动物中，极少有单独HDV感染。丁型肝炎的临床表现在一定程度上取决于同时伴随的HBV感染状态。
本病应与中毒性 肝炎 、胆囊炎、 传染性单核细胞增多症 、 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、 脂肪肝 、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清 胆红素升高 者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性 黄疸 (如胰头癌、 胆石症 等)相鉴别。
(一)发病原因 病毒性肝炎 的病原学分型目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种 肝炎 病毒，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功。近年用代表性差异分析所得的属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与 人类 肝炎的关系尚存在争议。 老年肝炎以乙型肝炎为主，其次 ...
诊断 1.临床排除法 凡不符合甲型、乙型、 戊型病毒性肝炎 诊断标准，并除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的 肝炎 ，如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等，流行病学提示为非消化道感染者可疑似为丙型肝炎。 2.特异性诊断 血清抗HCV阳性，和证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性，均...
关于HGV的致病性问题，目前尚有争议。一些学者认为它并不致病，某些HGV标志阳性者有 肝炎 表现，可能是由另一种与HGV伴随存在的未知肝炎病毒所致，其理由如下：①HGV基因组无核心区，提示是一种有缺陷的病毒;②两只黑猩猩感染HGV后，曾追踪观察6年零3个月，其血清HGV持续阳性，说明发生HGV的持续性感染，但一直未出现肝炎，血清丙氨酸转氨酶正常，肝组织学也未...
目前尚无丁型 肝炎 疫苗接种，由于丁肝病毒是缺陷病毒，必须依赖 乙肝 病毒才能复制，预防乙肝病毒感染也就可免受HDV感染，是控制HDV感染的有效手段。对易感者广泛接种乙型肝炎疫苗，可达到预防HDV感染的目的。 对HBsAg阳性者再感染HDV，要尽量减少接受输血，不用或少用血制品，严格筛选供血员和医疗器材消毒管理可减少HDV传播。随着新型疫苗的研究，改进现有的...
病毒性 肝炎 是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，临床上以 食欲减退 、 恶心 、上 腹部不适 ，肝区痛、 乏力 为主要表现。部分病人可有 黄疸 、 发热 和 肝大 ，伴有肝功能损害。有些病人可慢性化，甚至发展成 肝硬化 ，少数可发展为肝癌。
（一） 临床诊断 1． 急性肝炎 （1）急性无 黄疸型肝炎 ： 症状 及肝功损害均较轻，必须对流行病学资料、症状、 体征 及化检检查进行综合分析。其诊断依据如下。 ①流行病学资料：半年内有否与确诊的 病毒性肝炎 患者 密切接触史 ，尤其是家族中有无 肝炎 患者有重要参考价值。半年内有无接受 输血 或 血制品 史，或 消毒 不严格的注射史或针刺史。有无水源，食...
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