先天性主动脉瓣上狭窄 有⑴ 升主动脉根部环状缩窄 ⑵ 主动脉瓣上膈膜型狭窄 ⑶ 长段升主动脉发育不全 。 升主动脉根部环状缩窄的原因 最常见的病变是在 冠状动脉 瓣窦上方 隔膜 样狭窄。隔膜中央部位有一小孔,有时隔膜与左冠瓣连接,并对左冠 动脉血 流造成梗阻, 主动脉瓣 叶可能增厚。 升主动脉 外观正常,也不伴有狭窄后扩大。另一种类型的局限型瓣上狭窄,则升主...
主动脉夹层(aortic dissection) 即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。 但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主...
主动脉夹层 (aortic dissection)是由于 主动脉 内膜或中层破坏,循环 血液 渗入主动脉壁中层形成的壁内 血肿 ,又称主动脉夹层血肿。这种主动脉壁的剥离性血肿可沿着 动脉 扩展,侵犯主动脉的分支,并可向动脉壁 外膜 破坏引起大出血,有时破入远端内膜与主动脉腔相通,则病情可暂缓解。本病起病急剧, 症状 复杂,变化迅速容易误诊,如不及时处理, 病...
1831年,James Syne首次报道了 腹主动脉瘤 破入 下腔静脉 引起 主动脉 -下腔静脉瘘(aorto-caval fistula,ACF),是 腹主动脉腔静脉瘘 中最常见原因。发生部位多在主动脉远端或位于 髂总静脉 汇合部稍上方。 腹主动脉腔静脉瘘的病因 (一)发病原因 ACF依病因可分为自发性(占80%)、 创伤 性(占15%)、医源性(占5%)...
主动脉缩窄 (coarctation of the aorta)为非紫绀型 先天性心脏病 中较常见的一种类型。本病分为幼年型及成人型: 1.幼年型 为 动脉导管 前的 主动脉峡 部狭窄。狭窄常较重, 主动脉 血液 通过量减少。本型常合并 动脉导管开放 畸形 , 肺动脉 内一部分 静脉血 液可经过开放的动脉导管注入降主动 脉,因此,患者 下肢 动脉血液含氧量低...
主动脉瘤(aortic aneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
腹主动脉瘤 指发生在 主动脉 腹段的 动脉瘤 ,常见于高血压患者。其直径常大于7.5cm,可破裂 出血 (正常主动脉直径为2~2.5cm)。 症状 腹主动脉瘤患者常感觉 腹部 有搏动。动脉瘤可引起疼痛,典型的为位置较深的、穿透性疼痛主要发生在 背部 。尽管改变体位可使 疼痛缓解 ,但疼痛常严重而恒定。 动脉瘤破裂 最初的症状常是下腹及背部剧烈疼痛和动脉瘤表面...
腹主动脉 abdominal aorta 位于 脊柱 的左前方,在平第12 胸椎 高度由 胸主动脉 穿膈的 主动脉裂孔 移行而来,下行至第4 腰椎 下缘,分为左、右 髂总动脉 。腹主动脉前方有胰 、12指肠下部的 小肠系膜根 横过;右侧为 下腔静脉 ;左后方有腰交感干。 腹主动脉的分支有脏支和壁支两类,脏支又可分为成对支和不成对(奇数)支(图8-53)。 图...
发生在 主动脉 胸段的 主动脉瘤 ( 胸主动脉瘤 )约占全部 动脉瘤 的1/4。主动脉离开 心脏 处增宽是胸主动脉瘤常见的一种特殊形式。可能导致心脏和主动脉之间的 瓣膜 ( 主动脉瓣 ) 功能障碍 ,造成在瓣膜关闭时 血液 回流入心脏。约50%存在此种问题的患者是 马方综合征 或其 变异 形式。另外50%的病例,可能没有明显的原因,其中许多患者有 血压 增高...
主动脉瓣狭窄 是指 主动脉瓣 开放受限,致使 左心室 收缩时 血液 从左 心室 流向 主动脉 的阻力增加。 在北美和欧洲,主动脉瓣狭窄主要见于老年人,由 瓣膜 瘢痕 化和 钙化 所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后,常在70~80岁以前都没有症状。该病也可以由 风湿热 (多发生于儿童)引起。风湿热导致的主动脉瓣狭窄常常伴有 二尖瓣病 变,包括狭...
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