(一)发病原因 除极少数工业毒物如六氯酚主要损害施万(雪旺)细胞，引起 脱髓 鞘周围神经病外，绝大多数工业毒物中毒所引起的 周围神经损害 为轴突变性。 (二)发病机制 不同化学毒物在周围神经的靶部位不同，绝大多数侵犯远端轴突，碲、铅、顺丁烯二酸、六氯苯酚和6-氨基烟酰胺主要侵犯施万细胞和髓鞘;乙醇、甘油硫乙胺主要侵犯神经束膜。 在工业毒物引起轴突损害的过程中...
许多工业生产中的原料、中间产物和最终产品对人体具有毒性，称为工业毒物。其中有些可选择性地损害周围神经，引起中毒性周围神经病。 在工业毒物的生产、运输、保管和使用过程中，由于防护不当，可通过呼吸道和皮肤吸收毒物，造成所谓职业中毒性周围神经病。能引起周围神经病的工业毒物的种类很多，主要包括以下几类： 1.金属和类金属类 铅、铋、锑、铊、汞、砷及其化合物。 2.有...
...致尿潴留，铊中毒时不仅损害肢体的周围神经，而且脑神经运动纤维也受累，临床出现 眼睑下垂 、 复视 和面肌 麻痹 。 2.几种常见的工业毒物中毒性周围神经病 (1)砷中毒性周围神经病：是最常见的重金属中毒周围神经病。可由于慢性接触或一次性经消化道摄入中毒剂量而发病。急性中毒患者多在染毒后4～6周后开始出现症状，并在数天内达到高峰。慢性砷中毒性周围神经病的起病隐...
...b转变成MHb。例如，饮用经污染的储水或 井水 ，食用腐烂变质的蔬菜(所谓“ 白菜 中毒”)、菜汁、腌制食品，甚至直接误服亚硝酸钠所引起的中毒性MHb血症，均有不少文献报道。一些药品如亚硝酸乙酯、亚硝酸丙酯、亚硝酸异戊酯及硝酸甘油等均可引起中毒性MHb血症。 (2)退热消炎药：芳香胺或硝基苯类药物在试管中并不能使Hb氧化，但食入人体后可以诱发MHb血症。常用...
1.缺氧性 发绀 因呼吸或循环系统病变导致的体内缺氧，当血液中的去氧Hb达到50g/L时，临床表现有发绀。但缺氧血一旦接触空气会立即转变成鲜红色。 2. 硫化血红蛋白血症 能引起MHb血症的某些药物，也可以诱发硫化血红蛋白(SHb)血症。目前市售的Hb自动分析仪，一般是根据多波长校正计算结果，会将SHb错误地计入“MHb”，盲目地依靠化验报告，往往会作出错误...
用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种。中毒性表皮坏死型药疹是一类伴有多系统损害的重症皮肤病。受损面积大，死亡率高等特点的药疹。
药疹 为医源性疾病，因此，必须注意： 1.用药前应询问病人有何种过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。 2.用药应有的放矢，尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现 瘙痒 、 红斑 、 发热 等反应，应立即停止可疑药物，密切观察并争取确定致敏药物。 3.应用青霉素、血清、普鲁卡因等药物时应按规定方法作皮肤试验，阳性者不可用该药治疗...
中毒性坏死性表皮松解型药疹（TEN） 为最重型 药疹 ，一般均在急诊中先见到。 1.引发药物 磺胺类，水杨酸盐，保泰松、氨基比林等解热镇痛药，酚酞，青霉素，四环素，巴比妥，苯妥英钠等。 2.临床表现 起病急，伴有 高热 、烦躁、 嗜睡 、 抽搐 、 昏迷 等明显全身中毒症状。皮肤表现为 表皮全层坏死及表皮下大疱 形成。开始时为大片鲜 红斑 片，继而紫褐色，1...
1.严格掌握用药指征、药物剂量及疗程 用药期间要注意严密监测尿常规、尿酶、肾功能，以便早期发现肾毒性作用并及时停药。 2.CsA肾毒性的防治 严格掌握用药指征、剂量及疗程。一般剂量为4～6mg/(kg·d)。用药时注意监测CsA的血浓度，血浓度大于250ng/ml可能产生肾毒性，大于400ng/ml时肾毒性很明显，与钙离子拮抗剂合用可减轻其肾毒性。 3.环磷...
中毒性弱视 与 球后视神经炎 相似，但常为双眼受累。 酒 中毒 是可疑原因，虽然其根本原因可能是 酒精 带来的 营养不良 ，而不是酒精本身。 有毒化学物质，如烟草中的物质、 甲醇 、 氯霉素 、 毛地黄 、 乙胺丁醇 等均可引起中毒性弱视。 中毒性弱视早期表现为视野中心暗点，随病情进展，暗点逐渐扩大，最后可导致完全 失明 ， 眼底检查 可属正常或仅有轻微改变...
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